중소기업 청년 지원사업 서식집

		울산경제진흥원 ULSAN ECONOMIC PROMOTION AGENCY
		(기업지원팀)

목       차

1. 신청관련 서식

- (서식-1)참여기업 신청서(기업용)

- (서식-2)운영계획서(기업용)

- (서식-3)청년 참여 신청서(청년용)

- (서식-4)개인정보 수집․이용 및 제공 동의서(청년용)

2. 선정관련 서식

- (서식-5)구인신청서 워크넷(기업용)

- (서식-6)청년 합격자 명단 통보서(기업용)

- (서식-7)표준근로계약서 양식(기업용)

- (서식-8)참여기업 서약서(기업용)

- (서식-9)청년 참여자 서약서(청년용)

3. 청구관련 서식

- (서식-10)청년 지원금 청구서(기업용)

- (서식-11)청년 자기개발비용 지원금 청구서(청년용)

- (서식-12)중도포기자 발생 통보서(청년 / 기업용)

- (서식-13)중도포기 통보서(기업)

서식-1

2021년 중소기업 청년 지원사업 참여기업 신청서(기업용)
업체현황	회 사 명		대 표 자
사업자등록번호		대표전화번호
업태 / 업종		주요 사업내용
근로자수		설립시기
자본금		연매출액
주소(도로명)
담당자	성명		직위
전화번호		전자메일
모집사항	구 분	분 야	상세직무	학 력	전 공
모집직종
직무수행에 필요한 자격 요건 등 (관련 자격증)	1.	2.	3.
4.	5.	6.
근로조건	‧ 급여 : 근로기간 월______만원, 정규직 전환시 월______만원 이상 (중소기업 청년 지원사업 지원금 포함) ‧ 근무시간 : ‧ 휴 일 : ‧ 기타 복지사항 :
필수 동의사항	- 직원의 역량 강화를 위한 기초교육 및 심화교육(총 26시간 이상)에 직원이 참여함을 동의합니다. □ - 직원의 역량 강화를 위한 자격취득 시험시간(연 2회, 회당 1일 이내)에 참여함을 동의합니다. □ - 울산경제진흥원으로부터 유선으로 구인 여부 확인 등 관련사업 추진에 협조함을 동의합니다. □
위와 같이 2021년 중소기업 청년 지원사업에 참여하여 청년 채용을 희망하며 기재 내용이 사실임을 서약합니다. 2021년 월 일 대표자 (서명 또는 인) 울 산 경 제 진 흥 원 장 귀하
【구비서류】 1. 운영계획서(소정양식) 2. 사업자등록증 사본 3. 4대사회보험 사업장 가입자 명부 4. 회사소개서(자사양식)

서식-2

운 영 계 획 서(기업용)
사 업 장 명				담 당 자	(성 명) (연락처) -
기 간		2021. 00. 00. ~ 2021. 12. 31.
근로조건	근무장소
	근로시간	00 : 00 ∼ 00 : 00 (1주 일 근무)
	급 여	청년 : 월 원 / 정규직 전환시 : 월 원
	후생복지
☞ 최저임금 이상, 주휴수당, 4대 보험 등 포함(기업부담 4대보험료 미포함) 상여금, 가산임금, 생활보조적 · 후생복리 금품(식비 등)을 제외한 금액
청 년 관 리
책임자		직위 : 성명 :
청년 근무사항						지정 멘토
근무부서		근무장소	담당업무			소속부서	성 명
운 영 계 획
직무교육훈련		(예시) 신입사원 교육 및 직장내 교육훈련 운영
부서배치방법		(예시) 청년의 전공 및 희망사항을 고려하여 배치
정규직 전환 계획		(예시) 0개월 근무 평가 후 채용 결정
당사는 ‘2021년 중소기업 청년 지원사업’ 신청기업으로서 위의 운영계획을 성실히 이행할 것을 확약합니다. 2021년 월 일 대표자 (서명 또는 인) 울산경제진흥원장 귀하

서식-3

2021년 중소기업 청년 지원사업 청년 참여 신청서(청년용)

근로 지원기업
성 명									주민등록번호			-
휴대전화번호									이메일주소
주 소
학력 사항	학 교 명									학 과
	졸 업 연 도									① 졸업 ② 중퇴 ③ 휴학 ④ 졸업예정
경력 사항	직 장 명				근무기간					직급(역할)		주요업무
자격 사항	자격명				발급기관					자격명		발급기관
우대 사항	취업보호·지원대상자 여부						□ 해당 □ 미해당			기초생활수급자 및 차상위 여부				□ 해당 □ 미해당
	장애인 및 가족 여부						□ 해당 □ 미해당			북한이탈주민 여부				□ 해당 □ 미해당
	세대주 여부						□ 해당 □ 미해당			세대원수(세대주, 동거인제외)				명
	장기실업 및 휴폐업 여부						□ 1년이상 □ 1년미만 ~ 6개월 이상 □ 6개월 미만 (신청일 기준 전 1년간)
공무원 가족여부	□ 해당 □ 미해당						관계	소속기관			직급		성명			비고
핸재 재정지원 일자리사업 참여여부				□ 해당 □ 미해당				참여사업명
								참여 기간
참여자격 여부 검토
① 울산광역시 북구에 주민등록증이 되어 있는지 여부(신청일 기준)												□ 해당			□ 미해당
② 만18세 이상 만39세 이하 (1982.1.2.~2003.12.31.)												□ 해당			□ 미해당
③ 참여 신청일 현재 취업 여부												□ 취업			□ 미취업
④ 참여 신청일 현재 사업자 등록 여부												□ 해당			□ 미해당
※ 유의사항 : 울산광역시 북구거주 미취업자를 대상으로 하되, 재학(휴학)중인 자는 제외함.
필수 동의사항		- 본인은 기초교육(20시간 이상) 및 심화교육‧멘토링(6시간 이상)에 참여함을 동의합니다. □ - 타 일자리사업 참여제의 SMS 수신에 동의합니다. □ * 일모아시스템의 다른 일자리사업에서 신청자 부족으로 참여자 선발이 어려운 경우 귀하의 연락처로 참여제의 문자 발송
상기와 같이 2021년 중소기업 청년 지원사업에 참여하며 위 기재사항은 사실과 다름이 없으며, 만일 증빙자료 미입증 또는 허위사실이 판명되었을 경우에는 합격취소 처분에도 이의를 제기하지 아니할 것을 서약합니다. 2021년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 인) 울산경제진흥원장 귀하
【구비서류】 1. 개인정보 이용 동의서 2. 최종 졸업증명서 3. 자격 증빙자료 사본 4. 주민등록 등본 5. 우대사항 해당 증빙서류(취업보호·지원대상 증명서, 기초생활수급자 및 차상위 증명서, 장애인 증명서, 주민등록등본 등) 【주의사항】 채용 후에도 학력, 자격 관련 허위정보 기재 사실 확인 시 채용 취소

서식-4

개인정보 수집·이용·제공 및 고유식별정보 처리에 관한 동의서 (청년용)

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여 「개인정보보호법」 제15조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보의 수집·이용 목적 : 재정지원 일자리사업 참여자 선정 심사, 구직등록 여부, 계약 체결, 중앙부처·지방자치단체의 일자리관련시스템 등 정보제공 및 정책자료 활용(사업 관련 각종 연구∙설문조사 포함)

□ 수집·이용할 개인정보 항목 및 보유, 이용기간

구분	개인정보	보유∙이용기간
필수항목	(본인) 성명, 주민등록번호, 주소, 성별, 연락가능한 전화번호	동의일로부터 10년
	(가구원) 성명, 주민등록번호	참여자 선정종료시
선택항목	(본인 및 가구원) 재산, (본인) 기초생활수급자여부, 차상위계층여부, 한부모가정여부 등 각 사업기관이 수집하는 개인정보를 추가하여 기재	참여자 선정종료시
취업취약 계층항목	(본인) 북한이탈주민여부, 여성가장여부, 위기청소년가족여부, 결혼이민여성여부, 장기실업자여부, 장애인여부, 저소득층 가구 해당여부	동의일로부터 10년
	(본인 및 가구원) 건강보험료	참여자 선정종료시

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 제공하기 위하여 「개인정보보호법」 제17조 및 제18조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보를 제공받는 자 : 행정안전부, 보건복지부, 고용노동부, 여성가족부, 국가보훈처, 지방자치단체, 한국고용정보원, 건강보험공단, 국세청

□ 개인정보를 제공받는 자의 이용·제공 목적 : 건강보험부과금액, 가입자구분 및 증번호 등 건강보험정보 및 공적연금가입 정보, 가구재산, 고용보험가입 및 실업급여수급정보, 구직활동정보, 주민등록 등 관련자료 확인을 통한 재정지원 일자리사업 참여자 선정 및 참여자 참여비 지급, 취업지원

□ 제공할 개인정보 항목 : (본인) 성명, 주민등록번호, 참여기간, 월별 지급액, 계좌번호, 취업취약계층유형정보(가구원) 주민등록번호, 참여자 정보

□ 제공받는 자의 개인정보의 보유, 이용기간: 제공일로부터 6개월(피제공기관의 법률에서 기간을 별도 명시한 경우 해당 법률에 따름)

3. 고유식별정보의 처리에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 고유식별정보를 처리하기 위하여 「개인정보보호법」 제24조에 따라 동의를 구합니다.

□ 고유식별정보의 수집·이용 목적 : 재정지원 일자리사업 신청자 본인 확인 및 자격증빙

□ 수집·이용할 고유식별정보 항목 : (본인) 주민등록번호 또는 외국인등록번호(외국인일 경우)   (가구원) 주민등록번호 또는 외국인등록번호(외국인일 경우)

□ 고유식별정보의 보유∙이용기간 : (본인) 동의일로부터 10년, (가구원) 참여자 선정 심사

※ 귀하는 상기 1∼3번 사항에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 참여자가 직접 관계서류를 제출해야 하며, 부득이한 경우 참여자 선정이 제한될 수 있음을 알려 드립니다(만 14세 미만인 경우에는 법정대리인이 동의)

※ 신청자 및 가구원 고유식별정보를 포함한 개인정보 수집∙이용∙제공 동의/미동의 자필 서명란
성명	관계	1. 수집∙이용	2. 제공	3. 고유식별정보처리	서명
	본인	□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의

2021년     월      일

신청인  성명 :               (서명 또는 인)

울산경제진흥원장 귀하

서식-5

구인신청서
※ 2쪽의 유의사항과 작성방법을 읽고 작성하시기 바라며, (*)는 반드시 작성하여야 하는 사항입니다. ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당하는 곳에 √ 표시를 합니다.	(1쪽)
구인인증번호(접수번호)		접수일			처리기간: 1일
업체현황	①사업체명(*)	지사
홈페이지
②사업자등록번호(*)	대표자(*)
소재지(*)	(우편번호: )
업종(*)	③사업내용(*)
④근로자 수(*)	총 명	⑤자본금	백만원	연 매출액	백만원
기타 회사소개
구인사항	⑥채용제목(*)
모집직종(*)	모집인원(*)	1 명
직무내용(*)
학력(*)	[ ] 이상 [ ]관계없음
경력(*)	[ ]신입 [ ]경력( 년 개월 이상) [ ]관계 없음
근무예정지(*)	[ ]사업체 본사 [ ]사업체 지사 [ ]소재지와 동일 [ ]그 밖의 다른 사업체
주소 (우편번호 : )
소속산업단지
고용형태(*) (복수 선택가능)	[ ]기간의 정함이 없는 근로계약 [ ]기간의 정함이 있는 근로계약(기간 개월) ([ ]계약기간 만료 후 상용직 전환 검토) [ ]파견근로 [ ]대체인력
[ ]시간제 ※위의 고용형태를 시간제로 고용하기를 희망하는 경우
근로조건	임금지급형태 및 금액(*)	[ ]연봉 [ ]월급 [ ]일급 [ ]시급 ( )원 ~ ( )원	상여금 별도( )% [ ]총액 [ ]기본급	[ ] 면접 후 협의 가능
식사(비) 제공	[ ]1식 [ ]2식 [ ]3식 [ ]중식비 지급 [ ]없음
근무시간 및 형태	: ~ : ([ ]시간협의 가능) [ ]2교대 [ ]3교대	1주당 소정근로시간 ( ) 시간
[ ]주 ( )일 근무 [ ]격일 근무
퇴직금 형태(*)	[ ]퇴직금 [ ]퇴직연금 [ ]해당사항 없음(근로계약기간 1년 미만 등)
사회 보험	[ ]고용보험 [ ]산재보험 [ ]건강보험 [ ]국민연금
전형사항	접수마감일(*)	[ ]마감일( 년 월 일) [ ]채용 시까지(2개월 이내)
접수방법	[ ]방문 [ ]우편 [ ]팩스 [ ]전자우편 [ ]기타 ( )
전형방법	[ ]서류 [ ]면접 [ ]필기 [ ]기타( )
제출서류	[ ]이력서 [ ]자기소개서 [ ]졸업증명서 [ ]경력증명서 [ ]기타( )
채용 담당자(*)	성명	채용담당부서
전화번호	휴대전화번호
전자우편	팩스번호
휴대전화 문자서비스([ ]받음 [ ]받지 않음) 전자우편 서비스([ ]받음 [ ]받지 않음)
구인정보 제공 동의 여부(*)	[ ]한국장애인고용공단 제공 동의 [ ]여성새로일하기센터 제공 동의 [ ]지방자치단체 등 공공기관 제공 동의 [ ]일자리정보 이용기관* 제공 동의 [ ]동의하지 않음 ※ 워크넷 구인정보를 이용하여 일자리정보를 제공할 수 있는 기관
「직업안정법 시행령」 제5조제1항 및 「직업안정법 시행규칙」 제2조제1항에 따라 위와 같이 구인신청합니다.
년 월 일
사업체명	대표자 또는 신청인	(서명 또는 인)
직업안정기관의 장	귀하

(2쪽)

첨부서류

1. 「파견근로자보호 등에 관한 법률」 제20조에 따른 근로자파견계약서 1부(고용형태가 파견근로인 경우에만 해당합니다)

2. 파견근무지, 파견 예정업무, 임금 등을 확인할 수 있는 파견사업주와 파견근로자 간에 체결예정인 근로계약서 1부(고용형태가 파견근로인 경우에만 해당합니다)

수수료

없음

행정정보 공동이용 동의서

본인은 이 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 ‘사업자등록증명’을 확인하는 것에 동의합니다.  * 동의하지 않는 경우에는 대표자 또는 신청인이 직접 해당 서류를 제출하여야 합니다.

대표자 또는 신청인

(서명 또는 인)

유의사항

1. 구인신청 시 상담 담당자에게 신분증, 재직증명서, 사원증 등을 제출해 주시기 바랍니다.

2. 모집직종이 2개 이상인 경우에는 직종별로 구인신청서를 각각 작성하셔야 합니다.

3. 구인신청 후 채용 또는 사정변경 등으로 구인신청을 취소 또는 변경하려는 경우에는 구인신청을 한 직업안정기관에 즉시 해당 내용을 알려 구인신청과 관련된 사항을 수정 또는 변경하여야 합니다.

4. 구인신청의 유효기간(15일 이상 2개월 이내) 중에 구인신청을 취소하는 경우에는 해당 기간 동안 같은 직종에 대한 구인신청을 다시 신청할 수 없습니다.

5. 거짓 구인광고를 하거나 거짓 구인조건을 제시하는 경우에는 「직업안정법」 제47조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금형을 받을 수 있습니다.

작성방법

1. 아래의 항목은 해당 작성방법에 따라 정확하게 작성해 주시기 바랍니다.

①사업체명: 출장소ㆍ공장ㆍ영업소ㆍ지점 등 지사인 경우에는 지사의 명칭까지 구체적으로 적습니다.

②사업자등록번호: 본사와 다른 별도의 사업자등록을 한 지사인 경우에는 해당 지사의 사업자등록번호를 적습니다.

③사업내용: 생산품목(제조업인 경우), 대표상품(상업 및 무역업인 경우), 용역의 종류(서비스업인 경우) 등을 적습니다.

④근로자 수: 지사로 표시한 경우 근로자 수는 해당 지사의 근로자 수를 적습니다.

⑤자본금: 업체 전체의 자본금을 적되, 지사인 경우에는 본사 및 다른 지사를 포함한 전체 자본금을 적습니다.

⑥채용제목: 구체적인 업무내용을 자세히 기술하되, 성별, 학력 등 차별적인 내용이 포함되지 않도록 작성하셔야 합니다.

(예시: “00년도 하반기 신입사원 공채” 또는 “유치부 초등부 영어 선생님 모집” 등)

2. 구직자가 워크넷을 통하여 근무예정지의 위치를 지도에서 검색할 수 있으므로 근무예정지의 주소를 구체적으로 정확하게 적어 주시기 바랍니다.

※ 근무예정지와 사업장 소재지가 동일하지 아니한 경우에는 근무예정지를 확인하여 정확하게 적어 주시기 바랍니다.

3. 고용형태 중 “파견근로”는 파견사업주가 고용하여 별도의 사용사업주를 위하여 근로하게 하는 고용형태를 말하며, 파견업체가 구인신청을 하는 경우에는 ③사업내용란에“근로자 파견업체”임을 적어야 하고, 파견근로자를 모집하는 경우 구직신청자 중에서 파견근로를 희망하는 사람에 한정하여 해당 구인정보가 공유됩니다.

고용형태 중 “대체인력”은 사업주가 근로자의 출산휴가, 육아휴직, 근로시간 단축 등으로 발생한 인력 충원을 위하여 고용하는 형태를 말하며, “시간제”는 그 사업장에 근무하는 통상의 근로자보다 짧은 시간을 근로하게 하는 고용형태를 말합니다.

4. 구인신청 시점을 기준으로 근로조건(임금, 상여금, 근로시간, 식사 또는 식비 제공 여부, 퇴직금 형태)을 정확히 적습니다.

5. 휴대전화 문자서비스를 선택하시면 구인알선정보와 그 밖의 취업지원 정보가 휴대전화문자로 제공됩니다.

6. 채용 시 우대조건이 있는 경우에는 3쪽의 우대조건에 해당 사항을 표시하셔야 합니다.

※ 병역특례대상자는 정부가 지정한 연구기관, 기간산업체 및 방위산업체에 해당되는 구인업체의 경우에만 표시합니다.

7. 구인신청의 유효기간은 15일 이상 2개월 이내이며, 신청연장을 희망하는 경우에는 다시 구인신청을 하셔야 합니다.

아래의 난은 상담 담당자가 적습니다.

상담 담당자

상담사항

업무처리 절차

신청서 작성ㆍ제출	□		접수	□		검토	□		구인신청 수리
대표자 또는 신청인			직업안정기관			직업안정기관			직업안정기관

※ 아래의 항목은 반드시 작성하여야 하는 사항은 아니나, 작성하시면 보다 많은 정보가 구직자에게 제공되어 구인에 유리할 수 있습니다.						(3쪽)
추가 정보 입력 사항
우대조건	[ ]특정 전공자( ) [ ]특정 자격증 소지자( )
	[ ]컴퓨터 활용능력 우수자 [ ]문서 작성 [ ]스프레드시트 [ ]프리젠테이션 [ ]회계 프로그램 [ ]기타( )
	[ ]해외 연수자 [ ]학점 우수자 [ ]공모전 입상자
	[ ]외국어 가능자(외국어명: , 수준 [ ]상 [ ]중 [ ]하)
	[ ]인근 거주자 [ ]차량 소지자 [ ]운전 가능자 [ ]사회봉사 활동 경험자
	[ ]청년 [ ]여성 [ ]고령자 [ ]북한이탈주민 [ ]군 전역 간부 [ ]고용촉진지원금 대상자 [ ]보훈취업지원대상자 [ ]외국인
	[ ]장애인과 함께 채용([ ] 장애인 우대) [ ]장애인만 채용 (장애인고용 희망 시 한국장애인고용공단 등 장애인취업지원기관과 정보가 공유됩니다)
	[ ]병역특례대상자 ([ ]현역병입영대상자 [ ]사회복무요원 소집대상인 보충역 [ ]사회복무요원)
복리후생	[ ]통근버스 [ ]기숙사 [ ]차량 유지비 [ ]교육비 지원 [ ]자녀 학자금 지원 [ ]주택자금 지원 [ ]직원대출제도 [ ]기타( )
	[ ]장애인용주차장 [ ]장애인용승강기 [ ]건물내경사로 [ ]장애인용화장실 [ ]기타( )
작업환경	작업장소	[ ]실내		[ ]실내ㆍ외	[ ]실외
	드는 힘	[ ]5Kg 이내의 물건을 다룸		[ ]5kg 이상 20Kg 이내의 물건을 다룸	[ ]20Kg 이상의 물건을 다룸
	서거나 걷기	[ ]서거나 걷는 작업 거의 없음		[ ]일부 서서 하는 작업	[ ]오랫동안 서거나 걷는 작업
	듣고 말하기	[ ]듣고 말하는 작업 거의 없음		[ ]간단한 듣고 말하기 필요	[ ]듣고 말하기 중요
	시력	[ ]일상적인 활동이 가능한 정도 필요		[ ]비교적 큰 인쇄물을 읽을 수 있는 정도 필요	[ ]아주 작은 글씨를 읽을 수 있는 정도 필요
	손 작업	[ ]큰 물품의 조립작업		[ ]작은 물품의 조립작업	[ ]정밀한 조립작업
	양손사용	[ ]한손으로 작업		[ ]한손으로 보조하는 작업	[ ]양손으로 작업
구인신청서의 워크넷(http://www.work.go.kr) 공개 여부			[ ]공개 [ ]비공개(비공개 사유: )
그 밖의 희망사항

서식-6

청년 합격자 명단 통보서(기업용)
사업장명									대 표 자
소재지
청년 선발내역		면접일시			면접위원	1. 성명(직위)					2. 성명(직위)			3. 성명(직위)
청년 합격자 명단
성 명			면접점수	담당업무						근로 기간(예정)
										~ 2021.12.31.
※ 근로 시작일의 경우 진흥원 청년 선발 일정에 따라 변경될 수 있으므로 확정일이 아님.
청년 예비후보자 명단
순번	성 명		면접점수				순번	성 명				면접점수
1							2
3
위와 같이 청년 합격 예정자 명단을 통보합니다. 2021년 월 일 회사명 : 대표 : (직인) 울 산 경 제 진 흥 원 장 귀하
〈 통보방법 〉 ○ 울산경제진흥원 기업지원팀 (E-mail : spring813@uepa.or.kr) 통보 ☞ 통보시 유의사항 : 본 통보서로 울산경제진흥원의 지원대상으로 확정된 것은 아니므로 진흥원의 최종 확정 통보 이전에 근로계약을 체결하거나 고용보험에 가입하면 아니 됨.

서식-7

표준근로계약서 양식(기업용)

(이하 “사업주”라 함)과(와)            (이하 “근로자”라 함)은 다음과 같이 근로계약을 체결한다.

1. 근로계약기간 :      년   월   일부터      년   월   일까지

2. 근 무 장 소 :

3. 업무의 내용 :

4. 소정근로시간 :    시   분부터    시   분까지 (휴게시간 :  시  분부터  시   분)

5. 근무일/휴일 : 매주   일(또는 매일단위)근무, 주휴일 매주   요일

6. 임  금

- 월(일, 시간)급 :                    원

항 목		금 액	비 고
수당		원	직책수당, 기술수당, 연장․휴일수당, 식대, 교통비 등 ※ 항목별로 수당 금액 구체적으로 명시
		원
		원
		원
상 여 금		원

- 임금지급일 : 매월(매주 또는 매일)       일(휴일의 경우는 전일 지급)

- 지급방법 : 근로자에게 직접지급(    ),  근로자 명의 예금통장에 입금(    )

7. 연차유급휴가

- 연차유급휴가는 근로기준법에서 정하는 바에 따라 부여함

8. 사회보험 적용여부(해당란에 체크)

□ 고용보험  □ 산재보험  □ 국민연금  □ 건강보험

9. 근로계약서 교부

- 사업주는 근로계약을 체결함과 동시에 본 계약서를 사본하여 근로자의 교부요구와 관계없이 근로자에게 교부함(근로기준법 제17조 이행)

10. 기  타

- 이 계약에 정함이 없는 사항은 근로기준법령에 의함

년      월      일

(사업주) 사업체명 :                   (전화 :                )

주    소 :

대 표 자 :                   (서명)

(근로자) 주    소 :

연 락 처 :

성    명 :                   (서명)

서식-8

참 여 기 업  서 약 서

당사는 울산경제진흥원에서 시행하는 “2021년 중소기업 청년 지원사업”과 관련하여 지원금을 수령함에 있어, 중앙정부, 타지방자치단체, 각종 협회 및 기관 등으로부터 동일 건으로 지원금을 받지 아니하였으며, 앞으로도 중복수령하지 않을 것입니다. 또한, 지원신청서 및 청구서의 기재사항을 허위로 작성하지 않을 것을 확약합니다.

만일 위의 사항을 위반할 경우에 기 수령한 지원금을 즉시 반환함은 물론 향후 울산경제진흥원의 모든 지원사업에서 제외되더라도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2021.   .   .

제출자 : (기업명)

(대표자)               (인)

울산경제진흥원장 귀하

서식-9

청 년  참 여 자  서  약  서

본인는 울산경제진흥원에서 시행하는 “2021년 중소기업 청년 지원사업”과 관련하여 지원금을 수령함에 있어, 중앙정부, 타지방자치단체, 각종 협회 및 기관 등으로부터 동일 건으로 지원금을 받지 아니하였으며, 앞으로도 중복수령하지 않을 것입니다. 또한, 지원신청서 및 청구서의 기재사항을 허위로 작성하지 않을 것을 확약합니다.

만일 위의 사항을 위반할 경우에 기 수령한 지원금을 즉시 반환함은 물론 향후 울산경제진흥원의 모든 지원사업에서 제외되더라도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2021.   .   .

제출자 :                 (서명 또는 인)

울산경제진흥원장 귀하

서식-10

( )월 청년 지원금 청구서
사 업 명			2021년 중소기업 청년 지원사업
사업장명						대 표 자
소 재 지						연 락 처			( ) -
						담당자(직위)
지급희망 은행계좌	계좌번호							은행명
								예금주
지 원 금 청구금액		금 원 (금 원)
지원금 신청 대 상 기 간		2021. . . ~ 2021. . .
청년성명		채용일 (또는 해지일)			총인건비(a+b)		지원금(a)				기업부담(b)
					원		원				원
※ 지원금 : 청년 인건비 90%(월180만원 한도), 십원미만 절사 ※ 최저임금 이상, 주휴수당, 4대 보험 등 포함 / 기업부담 4대보험료 미포함
상기와 같이 청구하오니 계좌 입금하여 주시기 바랍니다. 2021년 월 일 청구인 : (기업명) (대표자) (인) 울산경제진흥원 귀하
【구비서류】1. 근로계약서 사본(첫 1회) 2. 출근부(자사양식) 3. 급여명세서 4. 급여 이체내역 5. 4대 사회보험 사업장 가입자 명부 6. 참여기업 통장사본

서식-11

청년 자기개발비용 지원금 청구서

○ 사 업 명 : 2021년 중소기업 청년 지원사업

○ 지급희망은행계좌 :                        (        은행)

○ 예 금 주 :

○ 청구금액 : 금            원 (금           원)

○ 세부내역

연번	사용일	세부내역	청구금액(원)	비고
1	2021.4.6.	교재구입(산업안전기사)	25,200
		소계(C)	25,200

상기와 같이 청구하오니 계좌 입금하여 주시기 바랍니다.

2021년    월     일

청구인 :  (회사명)        (청년이름)   (인)

울산경제진흥원장 귀하

【구비서류】 사용내역 증빙자료, 이체증 및 카드매출전표, 건강보험자격득실확인서(건강보험공단) 등

서식-12

중도포기자 발생 통보서(청년)

사업장 개요
사업장명		사업자등록번호
대 표 자		연락처 / 팩스
소 재 지		이메일주소

중도포기자 명단
성 명	사업참여일 (근로계약일)	중도포기일 (보험상실일)

중도포기 사유

2021년 중소기업 청년 지원사업 참여 근로자 중 중도포기자가 발생하여 위와 같이 통보(확인)합니다.

2021년    월    일

대표자           (서명 또는 인)

참여자           (서명 또는 인)

울산경제진흥원장 귀하

【구비서류】보험 상실확인(상실일, 상실사유 명기) 관련서류 1부.

서식-13

중도포기 통보서(기업)

사업장 개요
사업장명		사업자등록번호
대 표 자		연 락 처
소 재 지		이메일주소

중도포기 사유

2021년 중소기업 청년 지원사업 참여기업 자격을 포기하고자 위와 같이 통보(확인)합니다.

2021년    월    일

대표자           (서명 또는 인)

울산경제진흥원장 귀하

【구비서류】사업자등록증 사본 1부.