수 강 신 청 서

접수번호		강좌명
신 청 인	성 명			수강료	￦
	주 소
	생년월일
	연 락 처	• 휴대폰 : • 휴대폰(현금영수증) :
개인정보보호법 제15조에 의거 출석부 기재 및 각종 프로그램 관련 안내사항 통보를 위하여 개인정보의 수집․이용에 동의합니다. (□동의함 □ 동의하지 않음)
위와 같이 송정동주민자치센터 프로그램 수강을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 송정동주민자치위원장 귀하 --------------------- 절 취 선 --------------------- 접 수 증
접수번호		강좌명
성 명		생년월일
문의사항	송정동주민자치센터(전화: 241-8493), 송정동행정복지센터(전화: 241-8432)
- 수강변경 및 취소 안내 - 1. 강의일정, 강사, 강의실은 사정에 따라 변경될 수 있습니다. 2. 강의변경 및 취소는 개강 첫 주까지만 가능하며 환불은 정해진 규정에 따라 해드립니다. (폐강 시에는 전액 환불해 드립니다.) * 울산광역시 북구 주민자치센터 설치 및 운영 조례 제10조의2(사용료 등의 반환) ② 수강료 반환 기준을 각 호와 같이 한다. 1. 수강자가 강좌 개시 이전 취소한 경우 전액 반환 2. 수강자가 강좌 개시 이후 취소한 경우 취소 일까지의 이용 일수에 해당하는 금액과 수강료의 100분의 10을 공제 후 반환(100원 미만은 버림) 3. 해당강좌 수강자 명의로 신청하여야 하며, 타인에게 양도할 수 없습니다. 4. 자치센터 모든 프로그램은 분기별로 운영하며 개강 후 추가 접수하여도 수강료를 전액 납부하여야 하며 분기 종료 시 수강이 종료됩니다. ※ 수강실 뒷정리는 다음 수강생들을 위해 청소 및 정리정돈은 깨끗이 합시다. 20 년 월 일 송정동주민자치위원장