[첨부 2]

장애인정보화교육 방문강사 지원신청서

사   진

(4X5)

성  명

활동가능지역

주민등록번호

-

광역

시도

ex)

제주

생년월일

.    .    .

만    세

기초

ex)

서귀포

장애유형/등급

/   급

연락처

주    소

(우.   -    )

전화번호

-           -

핸 드 폰

-           -

이메일

@

학력

연  월

출 신 학 교  및  전 공

소재지

학위

년

월

고등학교           과 졸업

년

월

대학교         대  원           과 졸업

년

월

대학교         대학원           과

년

월

대학교         대학원           과

강의경력

근무 기간

근무기관

근무부서

직위

담당업무

～

～

～

자격면허

자격․면허명

취득일자

시행처

.    .    .

정보화

활용 수준

한글               상□ 중□ 하□

엑셀               상□ 중□ 하□

인터넷 활용        상□ 중□ 하□

기타(           )   상□ 중□ 하□

홈페이지제작       상□ 중□ 하□

포토샵             상□ 중□ 하□

PC 장애처리       상□ 중□ 하□

기타(           )   상□ 중□ 하□

* 개인정보 수집/활용 동의(동의하는 경우 동의함에 (√) 표시)

- 본인은 본 신청서에 기재된 신청인의 정보를 보다 나은 서비스 제공과 정책수립을 위해 한국정보화진흥원에 제공하는 것에 동의합니다.(동의서 참조)  [동의함 : (    )]

붙임 1. 개인정보 수집․활용․제공 동의서 1부

정보명	동의여부
주민등록번호	( )동의합니다.
장애유형 및 등급	( )동의합니다.

년      월      일

동의인 :                (서명)

자 기 소 개 서
지원동기
장애인 정보화교육 방문강사 지원 동기 간략히 기술
자기소개
자신의 성격 장·단점 및 정보화 교육 강의 경험 등을 자세하게 기술 (공간 부족 시 공간을 확대하여 기술 가능)
기타사항
그 밖에 자신을 알리고 싶은 사항
※ 한국정보화진흥원은「공공기관의 개인정보 보호에 관한 법률」에 따라 수집·보유 및 처리하는 개인정보를 공공업무의 적절한 수행과 국민의 권익을 보호하기 위해 적정하게 취급할 것이며, 수집된 개인정보는 3년간 보관 후 안전한 방법으로 폐기 처리할 예정입니다.
장애인 정보화교육 방문강사 지원신청서와 기재 사항이 사실과 다름없음을 확인하며, 강사로 위촉 시 장애인 방문정보화교육 사업 운영규정에 따라 성실하게 활동에 임할 것을 서약합니다. 2013년 월 일 지원자 (인) 한국정보화진흥원장 귀중

개인정보보호를 위한 개인정보 수집․활용․제공 동의서

아래의 내용을 충분히 숙지하신 후 반드시 본인이 직접 개인정보 수집, 활용, 제공 동의란에 서명하시기 바랍니다.

제1조 수집하는 개인정보 항목 및 수집방법

□ 한국정보화진흥원은 장애인정보화교육 운영에 필요한 개인정보를 기본등록 정보와 선택정보로 나누어 수집하고 있습니다.

- 기본등록정보 : 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처, 이메일

- 선택정보 : 학력/경력사항, 자격사항, 기타 별도로 정하여 안내한 사항

□ 기본적 인권침해의 우려가 있는 개인정보(사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록, 건강상태 등)는 요구하지 않으며, 위의 항목 이외에 다른 어떠한 목적으로도 정보를 수집하거나 목적이외의 용도로 사용하지 않음을 알려드립니다.

□ 개인정보는 온라인((www.itstudy.or.kr), 오프라인으로 장애인정보화교육 회원 등록 접수를 통해 수집됩니다.

제2조 개인정보 수집 및 이용목적

□ 한국정보화진흥원은 수집한 개인정보를 다음의 목적을 위해 활용합니다.

- 정보화교육 운영 관리 : 장애인정보화교육 통계, 실태조사, 사후관리, 각종 사업관련 이메일 및 문자 발송

제3조 개인정보의 제공

□ 한국정보화진흥원은 장애인정보화교육 사업의 원활한 추진을 위하여 아래와 같이 개인정보를 제공하고 있습니다.

- 제공정보의 이용 목적 : 장애인정보화교육 강사 현황 조회 및 이메일 발송 등 사업에 필요한 기타 사항

․제공 대상 : 지자체, 한국정보화진흥원

․제공 정보 및 보유․이용기간 : 성명, 연락처, 이메일, 활동보고서 등 / 보존연한 이내까지

- 단, 아래의 경우에는 예외로 합니다.

․이용자들이 사전에 동의한 경우

․법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우

제4조 개인정보 보유기간 경과 후 조치

□ 개인정보는 개인정보 수집일로부터 3년간 보관(보유)한다.

□ 개인정보 보유기간 경과 또는 개인정보 수집 및 이용목적을 달성한 후에는 해당정보를 지체 없이 파기합니다.

제5조 개인정보 파기절차 방법

□ 파기절차

- 내부 방침 및 기타 관련 법령에 의한 정보보호 사유에 따라 일정 기간 저장된 후 파기되어집니다.

- 단, 관련 법률에 따라 보관의 목적으로만 이용하여 필요한 경우는 예외입니다.

□ 파기방법

- 종이에 출력된 개인정보는 분쇄기로 분쇄하거나 소각을 통하여 파기합니다.

- 전자적 파일형태로 저장된 개인정보는 기록을 재생할 수 없는 기술적 방법을 사용하여 삭제합니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지했으며 한국정보화진흥원이 보다 나은 서비스 제공과 정책 수립을 위해 개인정보를 수집, 활용, 제공하는 것에 동의합니다.

2013년    월    일

개인정보 수집, 활용, 제공 동의서를 숙지함 개인정보 수집, 활용, 제공 동의서에 동의함	성 명 :	(서 명)