〈별지 제9호 서식〉						(앞쪽)
										처리기한
지역실업자직업훈련 수강신청서										일
①성명			②주민등록번호				③전화번호
④주소
훈련희망직종
본인은 정부에서 실시하는 지역실업자직업훈련을 받고자 하오니 확인․추천하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인)
지역실업자직업훈련 수강추천서
① ( ) 실업자 ② ( ) 비진학청소년 ③ ( ) 전역예정장병 ④ ( ) 국민기초생활수급권자 ⑤ ( ) 모자보호대상자 ⑪ ( ) 영세 자영업자						⑥ ( ) 취업보호대상자 ⑦ ( ) 농림어업인 ⑧ ( ) 주부 ⑨ ( ) 장애인 ⑩ ( ) 갱생보호자
이므로 정부에서 실시하는 “지역실업자직업훈련” 대상자로 확인․추천합니다. 년 월 일 읍면동장 (서명 또는 인) 울산광역시 북구청장 귀하 ※ ①～⑪항 중 해당란에 ○표
※ 구비서류 없음									수수료
									없 음

210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))

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※ 훈련대상자임을 확인할 수 있는 훈련대상자별 지참물 예시 ① 실업자 : 지역의료보험증 등 ② 비진학청소년 : 학교장추천서 등 비진학자임을 확인할 수 있는 서류 ③ 전역예정장병 : 군전역증이나 군전역일을 확인할 수 있는 서류 등 ④ 국민기초생활수급권자 : 국민기초생활수급권자 증명서 등 ⑤ 모자보호대상자 : 모자가정증명서 등 ⑥ 취업보호대상자 : 국가보훈처추천서 또는 국가유공자증 등 ⑦ 농림어업인 : 농업인 등의 전업지원대상자확인서, 농업인확인증명서, 농지원부, 가축자가사육사실확인원 등 ⑧ 주부 : 지역의료보험증 등 ⑨ 장애인 : 장애인수첩 등 ⑩ 갱생보호자 : 출소증명서 등 ⑪ 영세자영업자 : 부가가치세 과세표준 증명원(면세사업자 수입금액 증명원), 신용회복지원확정 승인통보서(신용회복위 발급) 등 ※이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인		처 리 기 관
		지 방 자 치 단 체
┌──────┐ │신청서 작성 │ └──────┘	(제 출) (통 보)	┌──────┐ │ 접 수 │ └──────┘ (읍․면․동) (기능전환된 자치단체는 시․군․구) ┌──────┐ │확인 ․ 검토│ └──────┘ (시․군․구 지역실업자직업훈련담당부서) ┌──────┐ │결 재│ └──────┘ (시․군․구청장) ┌──────┐ │대 장 정 리│ └──────┘ (시․군․구 고용촉진훈련담당부서)

<별지 제10호서식>

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개인별직업훈련상담카드
1. 초기상담
훈련상담코드			상담일자
성 명	(만 세)		주민등록번호
주 소			연 락 처
훈련목적
훈련경력	훈련기관	1.		2.		3.
	훈련과정	1.		2.		3.
	훈련기간	1.		2.		3.
희망훈련과정	훈련기관
	훈련과정
	훈련기간
	상담자의견	※ 희망직종에 대한 견해 및 추천 훈련과정 등 기술
자격증	보유자격	1.		2.		3.
	희망자격	1.		2.		3.
직업선호도 검사 등

	210㎜×297㎜(일반용지60g/㎡(재활용품))

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2. 초기상담이후 상담기록
상담내용	※ 훈련참여, 중도탈락, 구직활동 등 개인별 동향을 기록하고 일자 및 상담자 서명날인

210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))

< 별지 제11호서식 >

①등록일자		지역실업자직업훈련 등 록 표	담당	계장	과장	결재
②등록번호
③관할 시․군․구
④성명		⑤주민등록번호		⑥주소	(TEL )
⑦ 가족 상황	1. 세대주 2. 비세대주 3. 혼인 4. 미혼 부양가족 명	⑧ 학 력	1.국졸이하 2.중졸 3.고졸 4.전문대학 5.대졸이상
⑨훈련대상구분	1.실업자 2.비진학청소년 3.전역예정장병 4.국민기초생활보장수급자 5.모자보호대상자 6.취업보호대상자 7.농림어업인 8.주부 9.장애인 10.갱생보호자 11.영세자영업자
⑩훈 련 상 황
훈련기관명		훈련직종		훈련 기간	～
예 산 과 목	1.일반회계(국고 및 지방비) 2.농특세회계 3.지방비
⑪관 리 상 황
중도탈락일	탈락사유	취업처	기능검정
			기능사보	기능사2급이상
⑫ 교통비 등 지급현황
구분	수강료	교통비 및 식사비	결석 일수
소계	교통비	식사비
계 1개월째 2개월째 3개월째 4개월째 5개월째 6개월째 7개월째 8개월째 9개월째 10개월째 11개월째 12개월째

※ 중도탈락사유 : 1. 생계곤란      2. 훈련부적응     3. 직종부적합     4. 무단퇴소

5. 조기취업     6. 신병      7. 진학      8. 이사     9. 기타

※ 농림어업인 등으로서 기타 대상자와 중복될 경우 농림어업인으로 분류

210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))