착한가게 가입안내

Ⅰ		착한가게(사회복지공동모금회 전국단위 캠페인)

중소규모의 자영업에 종사하며 매출액의 일정액을 통해 나눔을 실천하는

모든 가게(자영업자, 중소기업, 프랜차이즈, 학원, 병원 등)

어떠한 업종의 가게(사무실)도 참여가 가능합니다.

Ⅱ		착한가게 참여혜택

(착한가게 현판 예시)

참여 가게명이 기재된 “착한가게” 현판 증정

단체 가입시 단체 가입식 진행

각종언론매체를 통한 홍보(신문, 인터넷 등)

기부금 세액공제(16.5%)

Ⅲ		참여방법(월 3만원 이상 약정)

신청서 제출 : 울산사회복지공동모금회 (F.052-270-9009)

문 의 : 울산사회복지공동모금회(T.052-270-9014)

Ⅳ		부착현판 및 현판전달식

기부금 전액 울산 지역 저소득층 지원    연말 사용내역 결과보고

착한가게 신청서( 농소3동 지원)

기부자

가 게 명

사업자등록번호

대 표 자

생년월일

전화번호

휴 대 폰

주    소

CMS(자동이체)

신청 기재사항

＊은행명, 계좌번호, 예금주의 내용이 모두 일치해야 진행됩니다.

은행명

계좌번호

※계좌에 연결된 휴대폰번호 x

예금주

※통장 예금주를 그대로 작성

예금주 서명

(서명 또는 인)

※예금주와 기부자가 다를 경우 서명

예금주

생년월일

이체일

□ 매월10일   □ 매월25일

약정금액

□ 30,000원     □ 50,000원     □ 100,000원     □ 기타 (             원)

【개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서】

사회복지공동모금회(이하 “모금회”라 함)는 「개인정보 보호법」제15조 및 제22조에 의거하여 개인정보수집 및 이용에 관한 정보주체의 동의절차를 준수하며, 고지 후 수집된 정보는 모금회의 개인정보 수집 및 이용목적외의 용도로는 절대 이용‧제공되지 않습니다.

항목	수집‧이용 목적	보유기간
(필수) 성명, 생년월일, 전화번호, 핸드폰번호, 주소, e-mail	모금회에서 처리하는 기부관련 업무 (기부신청, 기부내역확인, 확인서 발급, 기부자서비스 등)	5년
(선택) 기부금결제정보(CMS출금계좌, 카드) 등

1. 개인정보 수집‧이용

☞ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 기부신청 및 이력 확인, 기부자서비스 등 기부관련 업무에 제한을 받을 수 있습니다.                                                              □ 동의함  □ 동의하지 않음

제공받는 곳	항목	제공목적	제공기간
금융결재원, 이니시스, 해당은행	(CMS)은행명, 계좌번호, 예금주, 생년월일 (카드)카드명, 카드번호, 유효기간, 소유주, 생년월일	기부금 결제	기부금 결제 중단시 까지

1-2. 개인정보 제3자 제공‧이용

☞ 위의 개인정보 제3자 제공‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 국세청 연말정산 간소화 서비스 및 콜센터 상담이용, 기부금결재 등에 제한을 받을 수 있습니다.                                              □ 동의함  □ 동의하지 않음

항목	수집‧이용 목적	보유기간
주민등록번호	국세청 기부금영수증 발급	5년

2. 고유식별번호(주민등록번호) 수집‧이용

근거법령 : 개인정보보호법 제24조(고유식별정보의 처리제한), 사회복지공동모금회법 제18조(기부금품의 모집), 소득세법 제160조의3(기부금영수증

발급명세의 작성·보관의무 등), 소득세법 시행령 제208조의3(기부금영수증 발급명세의 작성·보관의무)

☞ 위의 고유식별번호(주민등록번호) 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 기부금영수증 발급이 제한될 수 있습니다.                                                                                   □ 동의함  □ 동의하지 않음

제공받는 곳	항목	제공목적	제공기간
국세청	이름, 주민등록번호, 기부일자, 기부금액	연말정산 간소화 서비스 이용	국세청 소득공제 자료 제공시 까지
㈜엠피씨	주민등록번호 및 1호에 해당하는 개인정보	콜센터 이용 시 본인확인	위탁업체 계약 종료시 까지

2-1. 고유식별번호(주민등록번호) 제3자 제공‧이용

☞ 위의 고유식별번호(주민등록번호) 제3자 제공‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 국세청 연말정산 간소화 서비스와 콜센터 상담이용 등에 제한을 받을 수 있습니다.                                         □ 동의함  □ 동의하지 않음

본인은 본 신청서 및 동의서의 내용과 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공에 대하여 이해하고 서명합니다.

20   년      월      일

신청인                  (서명 또는 인)

사회복지공동모금회  귀하

Tel : 052-270-9014 / Fax : 052-270-9009