2019년 발달재활서비스 신규 대상자 모집

성장기 장애아동의 정서적·감각적 기능향상과 행동발달을 위하여 2019년 발달재활서비스 신규대상자를 모집하오니 많은 참여바랍니다.

□ 서비스내용 : 언어, 청능, 미술, 음악, 행동, 놀이, 심리운동, 재활심리, 감각·운동 등 재활서비스 제공

□ 모집기간 : 2019. 1. 14.(월) ~ ※ 예산범위 초과 시 모집마감

□ 모집인원 : 00명(예산 범위 내에서 모집)

□ 모집대상

○ 연령기준 : 만18세 미만 장애아동

※ 만6세 미만 비장애아동 : 발달재활서비스 의뢰서, 세부영역검사 결과서 및 검사자료 첨부 시 신청가능

○ 장애유형 : 시각·청각·언어·지적·자폐성·뇌병변 장애아동

○ 소득기준 : 전국가구평균소득 150% 이하(건강보험료 기준)(소득별 차등지원)

- 3인가구 : 월 70.7만원(직장 223,032원), 4인가구 : 월 806.8만원(직장 258,360원)

□ 제외대상 : 발달재활서비스와 유사한 바우처서비스 이용자

(Ex. 아동·청소년 심리지원서비스, 영유아발달지원서비스 등)

※ 발달재활서비스 신청 시, 이용중인 유사바우처 중지처리 후 신청가능

□ 신청방법 : 동행정복지센터 방문접수

□ 신청서류

구비서류	비 고
○ 사회보장급여(사회서비스이용권)신청(변경)서 ○ 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공동의서 ○ 사회서비스 전용 국민행복카드 발급(재발급) 신청서 ○ 사회서비스 전용 국민행복카드 발급을 위한 법정대리인 동의서 ○ 국민행복카드 상담전화를 위한 개인정보 제공동의서	동행정복지센터 비치
○ 대상자가 등재된 건강보험증 사본 또는 건강보험 자격확인서
○ 영유아의 경우(만 6세 미만 장애미등록 아동) - 발달재활서비스 의뢰서[서식 4-1호] - 세부영역 검사결과서[서식 4-2호] - 검사자료(신청일 기준 6개월 이내)	- 신청 시 3가지서류 모두제출 - 발달재활서비스 의뢰서 및 검사자료는 동일 발급 기관일 필요는 없으나, 가급적 ‘의료기관’에서 시행한 서류일 것

※ 제출서류 서식 다운로드 : 북구청 홈페이지 참조(알림사항), 동행정복지센터, 제공기관

※ 구비서류 미제출 시, 반려처리 및 대상자선정에서 제외

□ 발달재활서비스 의뢰서 발급 가능기관

장애유형	장애진단기관 및 전문의
뇌병변	의료기관의 재활의학과·신경외과 또는 신경과·소아청소년과 전문의
청각	청력검사실과 청력검사기(오디오미터)가 있는 의료기관의 이비인후과 전문의
언어	의료기관의 재활의학과·이비인후과·정신과·신경과·구강외과·소아청소년과 전문의
지적	의료기관의 정신과·재활의학과·소아청소년과 전문의
자폐성	의료기관의 정신과 전문의
시각	시력 또는 시야결손정도의 측정이 가능한 의료기관의 안과 전문의

□ 선정방법 : 신청자가 예산 범위를 초과할 경우, 대상자 선정 시 우선순위를 적용

(1순위 등록 장애인, 2순위 낮은 연령자순)

□ 문의처

문의처	전화번호	비고
북구청 사회복지과	241-7694
농소1동행정복지센터	241-8320
농소2동행정복지센터	241-8336
농소3동행정복지센터	241-8365
강동동행정복지센터	241-8379
효문동행정복지센터	241-8423
송정동행정복지센터	241-8444
양정동행정복지센터	241-8458
염포동행정복지센터	241-8473
강한나아동발달센터	293-1175	제공기관
남성희소아청소년발달센터	286-0675	제공기관
라파아동발달센터	295-7577	제공기관
북구종합사회복지관	296-3900	제공기관
손종욱언어심리치료센터	298-9042	제공기관
울산특수언어클리닉	903-0778	제공기관
인애아동발달센터	282-2827	제공기관

울산광역시 북구

[서식 4-1호] 발달재활서비스 의뢰서

발달재활서비스 의뢰서								병록번호
								연 번 호
신청인	성 명						생년월일
	주 소	(전화)
병 명				□ 시 각 □ 청 각 □ 언 어		□ 뇌병변 □ 지 적 □ 자폐성			발병 연월일
(예견되는 장애 유형에 ‘√’ 표시)									년 월 일
발달재활 서비스 필요 분야*(서비스 필요영역에 ☑표 하세요)
영역			세부영역
□ 신체발달			□ 감각 □ 소근육 □ 대근육
□ 의사소통			□ 구문/의미 □ 음운/청력 □ 화용
□ 심리행동			□ 행동문제 □ 정서/심리 □ 사회성
선택사항			□ 지능
향후 치료에 대한 소견
( 언어, 청능, 미술, 음악, 행동, 놀이, 심리운동, 재활심리, 감각재활, 운동재활 등 필요한 발달재활서비스에 대한 소견 )
첨부 검사자료 및 세부영역 검사 결과에 따라 위와 같이 진단함. ※ 세부영역 검사결과서[서식4-2] 및 검사자료 사본첨부
년 월 일
(서명 또는 인)
병・의원 주소(전화번호) :
병・의원 명 :
의사면허번호 :					( )과 전문의 의사명 :

* 발달재활 서비스 필요영역은 1개 이상의 필요영역을 선택(모든 영역을 선택할 필요는 없음)

[서식 4-2호] 세부영역 검사결과서

세부영역 검사결과서(예시)
신청인	성 명				생년월일
	주 소		(전화)
영 역				□ 신체발달 □ 의사소통 □ 심리행동 □ 선택(지능)
세부영역		검사도구명 (검사기관)		검사 결과
구문의미 (예시)		SELEI (A대학병원)		‣언어전반 약간지체 (-1표준편차) ‣수용언어 약간지체 (-1표준편차) ‣표현언어 언어발달지체 (-2표준편차)
지능 (예시)		K-WISC-IV (B소아정신과)		‣FSIQ(전반적인 지적 능력)로 해석 불가능 ‣GAI(일반지적능력 지표)로 해석 가능 GAI 97(89-104: 95% 신뢰구간) 백분위 41 평균에 해당 ......
행동문제 (예시)		CBCL 6-18 (A대학병원)		‣문제행동 56T 정상 (내재화 58T 정상, 외현화 52T 정상) ‣위축/우울 67T 준임상 ‣사고문제 60T 정상 ......
감각 (예시)		K-DTVP-2 (B소아정신과)		일반시지각 지수 127(우수), 백분위 97, 연령지수 7-5 운동감소시지각 지수 125(우수), 백분위 96, 연령지수 7-7 시지각운동통합 지수 127(우수), 백분위 97, 연령지수 7-2

[서식 4-2호] 세부영역 검사결과서

세부영역 검사결과서
신청인	성 명				생년월일
	주 소		(전화)
영 역				□ 신체발달 □ 의사소통 □ 심리행동 □ 선택(지능)
세부영역		검사도구명 (검사기관)		검사 결과