접수번호

2024년도 신재생에너지 융복합지원사업 사업신청서

및 자부담금 납입 확약서

사업명	2024년 울산광역시 북구 융‧복합지원사업
신청인		주관기관		울산광역시 북구
전화번호		핸드폰
에너지원		용량 및 단위
설치장소 (도로명)	울산광역시 북구
건물구분	□ 주택		□ 건물
자부담금	원

본인은 2024년 울산광역시 북구 융복합지원사업 참여에 동의하며,

융복합지원사업에 선정 시 자부담금을 납입할 것을 확약합니다.

2023년      월      일

신청자(소유자) :                (서명)

첨부서류 : 본인서명사실확인서, 건축물대장, 전기사용량

(동 행정복지센터에서 발급)     (한전문의 후 팩스발급)

※ 2개 에너지원일 경우 2장 작성, 1장에 2개 에너지원 기재 금지