(서식 1)
2021 마을공동체 맞춤 컨설팅 ‘함께, 해봄’신청서
단 체 명
사 업 명
대 표 자	번호	성 명	연 락 처	정보제공동의※
	1			□ 예 □ 아니오
단체회원 (*칸 추가 가능)	2			□ 예 □ 아니오
	3			□ 예 □ 아니오
	4			□ 예 □ 아니오
	5			□ 예 □ 아니오
	6			□ 예 □ 아니오
컨설팅 신청이유	예) 사업 활성화를 위한 방안 모색을 위해 소통하는 마을만들기 사업을 진행하면서 마주하는 어려움을(참여자 모집, 프로그램 구체화 등)을 컨설팅을 통해 해소해보고자 함.
공동체 활동 추진계획
공동체 활동 기대효과

※ 정보 활용내용 : 컨설팅 관련 협의, 마을공동체 지원 사업 관련 안내에 따른 개인정보 등

단체 소개서

단체명
활동분야		결성일
		회원수
모임배경 및 활동 목적
주요연혁 및 활동사항(학습활동, 사회활동 등)
기간	활동내용
위 내용을 토대로 2021년 울산광역시 북구 ‘소통하는 마을만들기 사업’에 참여하고 있음을 확인합니다. 대표자 (인)