수기출입명부 작성에 대한 개인정보 수집‧제공 동의서

개인정보 수집, 제공 동의서

은 감염병 예방 및 감염 전파를 차단하기 위한 질병관리청의 정책에 따라 이용자의 개인정보를 수집합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집

항 목	수집목적	보유기간
방문날짜, 방문시각, 시군구(거주지), 개인안심번호 또는 휴대전화번호	감염병 예방 및 전파의 차단 및 역학조사	4주

※ 위의 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를      거부할 경우 시설을 이용하실 수 없습니다.

▶작성된 수기명부는 「감염병예방법」제76조의2제1항에 근거하여 질병관리청장,     지방자치단체의 장이 감염병 예방 및 감염 전파의 차단을 위하여 요청하는 경우에    한하여 질병관리청이나 지방자치단체에 제공하고, 그 외 다른 목적으로는 이용하거나     제공하지 않습니다.

※ 모든 이용자 작성(대표자만 작성 불가)

날짜	방문 시각	개인정보 수집 동의	시군구(거주지)	개인안심번호 *불가시 휴대전화번호	비고

※ 모든 이용자 작성(대표자만 작성 불가)

날짜	방문 시각	개인정보 수집 동의	시군구(거주지)	개인안심번호 *불가시 휴대전화번호	비고

코로나 19 대응 사업장 준수사항 관리 대장

일 자	소독 여부	시설 환기 시간			관리자 (서명)	비고
		1회차	2회차	3회차

코로나19 대응 종사자 체온 관리 대장

일 자	이 름	체온		관리자 (서명)	비고
		1회차	2회차