≪별지 4호 서식≫

자격요건 검증 동의서

본인은 도봉구에서 시행하는 지방임기제공무원 임용시험 응시자로서 임용시험 자격요건과 관련하여 제출서류(거주지 확인, 경력증명서, 자격증 및 기타 제출서류 등)의 진위 여부 검증(통신이용, 증명서발급)을 위한   확인서 발급 및 개인정보 활용에 동의합니다.

또한 본인이 서명․날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위검증을 위해서 원본과 동일하게 유효함을 인정합니다.

2014년   월    일

동의자 : 성명          (서명)

도봉구청장 귀하

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