2013학년도 울산혜인학교 전공과 입학 지원서
*접수번호	혜인-2013 -	희망 전공	1희망		2희망
지원자	성 명 (한 자)	( )	생년 월일	19 년 월 일	사 진 3×4 Cm
장 애 종 별		등급		성별	남 / 여
주 소	울산광역시
출신학교	학교 년 2월 졸업 / 졸업예정
보호자	성 명		관계	지원자의 ( )
주 소		연락처	집전화
휴대폰
출결상황
학년	결석	지각	조퇴	결과
무단	질병	기타	무단	질병	기타	무단	질병	기타	무단	질병	기타
1
2
3
계
본인은 귀교 전공과에 입학하고자 지원합니다. 2012년 9월 일 지원자 성명 : (서명 또는 인) 보호자 성명 : (서명 또는 인) 울산혜인학교장 귀하
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*수험 번호	2013 -	희망 전공	제1희망		제2희망		사 진 3×4 Cm
성명 (한자)	( )	생년월일	19 년 월 일
출신학교	학교 20 년 2월 졸업 / 졸업예정
*접수일	2012년 월 일	*접수 확인

※ 사진은 최근 6개월 이내 찍은 것,    *표시 부분은 표기하지 않을 것.

※ 희망 전공은 용역과와 조립과 중에서 선택하여 씀  ※ 출결사항은 2012. 09. 01 기준