<별지 제1호>

응    시    원    서 (원본)

울릉군수  귀하

본인은 2017년도 울릉군 제1회 일반임기제공무원 임용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

20  년  월   일

응 시 원 서(원본) 〔응시분야: ]	사 진(3cm×4cm) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진으로 2매 모두 동일원판 이어야 함
※응시번호		성 명	(한글)
(한자)
생년월일							-
울릉군수입인지 붙이는 란		자격 요건
학력 (최종)	대학교 이하	년 월 학교( 과 년) 졸업,재학,수료,중퇴
대 학 원	년 월 학교( 과 년) 졸업,재학,수료,중퇴
대 학 원	년 월 학교( 과 년) 졸업,재학,수료,중퇴
응 시 원 서(부본) 〔응시분야: ]	사 진(3cm×4cm) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진으로 2매 모두 동일원판 이어야 함
※응시번호		성 명	(한글)
(한자)
생년월일							-
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호와 사진위의 접수인 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 응시표를 분실하였을 때는 사진 1매를 가지고 시험일 전일까지 울릉군 총무과에 오시면 재교부 받을 수 있습니다. 3. 시험당일은 응시표, 주민등록증 등을 지참하고 시험시작 10분전까지 시험장소에 집결하여야 합니다.
※보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

응시원서 작성요령

1. 응시원서 작성시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인의 불이익이 된다.

2.『응시원서』는 아래의《작성요령》에 따라 작성한다.

《  작  성  요  령  》

① 응시분야 : 공고안을 참고하여 응시분야 기재

(예) 간호, 공업, 사회복지 등

② 자격요건 : 공고문의 채용자격요건을 참고하여 응시자에게 해당되는 자격요건을 기재(복수기재 가능)

(예) 응시자가 관련분야 학사학위 취득 후 경력이 있는 경우

자격요건	1. 채용예정 직무분야와 관련된 학사학위를 취득하고 ○○분야에서 ○○○○으로 ○년 근무

③ 학    력 : 대학교 이하란은 모든 응시자가 반드시 기재하여야 하며, 대학원 졸업․재학․수료․중퇴인 응시자는 출신대학 및 대학원 모두를 기재하여야 한다.

⑤ 성     명 : 정자로 기재한다.

⑥ 울릉군수입증지란에는 6․7급은 7,000원, 8․9급은 5,000원 상당의 울릉군수입증지(울릉군에서 구입)를 부착

* 우편접수자는 우체국에서 수입증지 상당금액의 통상환증서를 응시서류에 동봉하여 송부

* 기초생활수급자 및 한부모가족 보호대상자는 응시수수료가 면제되므로 정부수입인지를 부착하지 않아도 됨(단, 관련 증빙서류를 제출하여야 함)

『※』표시란 : 응시자는 절대로 기재하지 마시기 바랍니다.

<별지 제2호>

이 력 서										사진부착
성명	한 글			생년월일			(만 세)
	한 자			병역사항			군필, 면제
현 소 속		기관(부서) : 직위 : 담당업무 :
현 주 소
연 락 처		자택) 휴대폰)
학력	고등학교		년 월 학교( 과 년) 졸업,재학,수료,중퇴
	대 학 교(학사)		년 월 학교( 과 년) 졸업,재학,수료,중퇴
	대 학 원(석사)		년 월 학교( 과 년) 졸업,재학,수료,중퇴
	대 학 원(박사)		년 월 학교( 과 년) 졸업,재학,수료,중퇴
경력	근무처 (부서)		근무기간		근무월수 (월)	직위(급)			주요업무실적
	1. ○○기업 (홍보팀)		20xx. x. x ~ 20xx. x. x		예) 30월	대리
						과장
	2. △△기업 (영업팀)		20xx. x. x ~ 20xx. x. x		예) 11월	차장
자격사항	자격종목		자격증번호		합격년월일			자격증 교부기관
	1.				20xx. x. x
	2.
어학능력	시 험 명		점수/만점		시험일자			시 행 처
위에 기재된 사항은 사실과 틀림없음을 확인합니다. 20 년 월 일 작성자 : (인/서명)

※ 시험공고로부터 역산하여 10년까지 기간 중 담당예정업무와 관련된 경력 및 실적 기재

※ 경력증명서상의 기재내용과 동일하게 작성(근무부서, 직위, 주요업무)

※ 근무월수는 근무기간별 경력을 월단위로 합산하여 기재

※ 기재사항이 많을 경우 글자크기, 장평 등을 조절하여 1장으로 작성

<별지 제3호>

자  기  소  개  서

□ 성 명:

20   년     월    일

작성자 :                (서명)

≪작성요령≫

- 현재까지 달성한 업적과 장점 등을 사례를 중심으로 구체적으로 기술

- 지정서식 없이 자유롭게 기술하되, 성장과정, 가족사항, 좌우명, 군복무, 학교생활, 전공분야 근무 또는 연구활동 및 업적 등이 효과적으로 나타나도록 작성

- 분량은 A4용지 3매이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성

- 글씨크기 14포인트 휴먼명조체, 줄간격 160, 용지 좌우 상하 여백은 20, 머리말,

꼬리말은 각각 13으로 작성

<별지 제4호>

직 무 수 행  계 획 서

○ 응시직위 :

○ 성    명 :

≪작성요령≫

- 특별한 양식이 없이 응시자가 자유롭게 기술하되,

서론(정책․사업의 동향 및 전망 포함), 정책(사업)목표, 추진전략,

정책수단, 방법, 추진일정 등이 포함되도록 작성함.

- 작성순서는 겉표지(작성자 성명기재), 목차, 본문 순으로 함.

- 분량은 A4용지 5매 이내(요약서 A4 2매 별도 첨부)로 하고

워드프로세서를 사용하여 작성

※ 요약서(2매 이내) 별도 작성

- 글씨크기 14포인트 휴먼명조체, 줄간격 160, 용지 좌우 상하 여백은 20,

머리말, 꼬리말은 각각 10으로 작성

※ 직무수행계획서 매쪽마다 쪽 번호를 부여함.

20  .   .   .     작 성 자 :            (인)

개인정보 제공 동의서

■ 본인은 공직임용에 있어 신원조사기관이 본인에 대한 신원조사를 실시할 필요가 있다는 것과 개인정보(범죄경력 등 민감정보 포함. 이하 동일) 수집 목적 등 아래 유의사항을 이해하였으며,  이를 위해 ｢개인정보보호법｣ 등에 의해 보호되고 있는 본인의 개인정보를 동법 제15조(개인정보의 수집ㆍ이용)의 규정 등에 따라 신원조사기관에 제공하는데 동의합니다.

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년    월    일

성명           (서명)

■ 본인 및 가족 동의 (자녀는 결혼·해외거주 등에 불문하고, 미성년은 본인대리 서명 가능)

구 분	성 명	생년월일	서 명
			개인정보 제공 동의	민감정보 제공 동의
본인
배우자
자녀
자녀
자녀

※ 신원조사를 위해 수집되는 개인정보 항목 (밑줄은 민감정보)

본 인	가 족
￭ 주민등록ㆍ가족관계등록부, 공무원인사기록(행자부ㆍ인사처) ￭ 주민·범죄경력ㆍ수사ㆍ수배 조회자료(경찰청) ￭ 출입국자료(법무부) ￭ 토지ㆍ주택자료 및 자동차 등록원부(국토부) ￭ 소득 및 개인ㆍ법인 사업자 자료(국세청) ￭ 병적자료(병무청ㆍ기무사) ￭ 질병자료(국민건강보험공단) ￭ 금융기관 대출자료(전국은행연합회)	￭ 주민등록ㆍ가족관계등록부(행자부) ￭ 주민·범죄경력ㆍ수사ㆍ수배 조회자료(경찰청) ￭ 출입국자료(법무부) ￭ 토지ㆍ주택자료 및 자동차등록원부(국토부) ￭ 소득 및 개인ㆍ법인 사업자 자료(국세청) ￭ 병적자료(병무청ㆍ기무사) ￭ 금융기관 대출자료(전국은행연합회)

개인정보 보유기관장 귀하

<별지 제6호 서식> ※ 해당자에 한하여 작성

학위논문요약서(석사․박사)

□ 학위논문 주제

가. 석사논문

○ 제      목 :

○ 학위수여일 :

○ 주      제 :

○ 내용 요지(간략하게 10줄이내)

나. 박사논문

○ 제      목 :

○ 학위수여일 :

○ 주      제 :

○ 내용 요지(간략하게 10줄이내)

위에 기재된 사항은 사실과 틀림없음을 확인합니다.

20   년       월        일

작성자 :              (인/서명)