[서식 1] 사업 신청서

공공미술 프로젝트 <우리 동네 미술>

사업신청서

사 업 명
대상지 주소	울산 북구 달천동 1-7 (달천철장)
사업기간	2020. 09월 ~ 2021. 2월
총 사업비	400 백만원
사업수행단체	단 체 명
	담당자		직위
	연락처		e-mail
	이동전화		팩 스
대표자	성 명		이동전화
사업개요	ㅇ 목적: ㅇ 내용:
『2020 공공미술 프로젝트』공모사업에 지원하고자 아래와 같이 사업계획서를 제출하며, 기재 내용은 모두 사실임을 확인합니다. 또한, 제출한 사업계획서는 타기관 중복지원 검토 등 공공의 목적으로 외부에 공개될 수 있음에 동의합니다. 2020년 10월 일 (단체명) (직인)

[서식 2] 사업계획서

공공미술 프로젝트 <우리 동네 미술>

사업계획서

1		사업개요

사 업 명
사업기간	2020. 09월 ~ 2021. 2월
지원분야	작품 설치형
총 사업비	400백만원
사업목적	ㅇ 사업목적, 의의, 필요성 등 기술
사업내용	※ 작품구성 간략하게 작성
작품 내역	총 작품 개수		00개	총 참여작가	인
	연번	작가명	작품명	재료	작품 유형
	1	000 외 O명	000		설치/조각/회화
	2	000 외 O명	000
※ 필요 시, 줄 추가하여 작성 요망

2		사업운영단체 정보 및 실적

사업 운영 단체	단체명
	구 분	□ 작가팀 □ 개인작가 구성
	주 소	(우 )
	대표자			연락처
	사업자번호			이메일
사업 추진인력	역할	성 명	연락처	e-mail
	대표자
	행정담당
	대표작가
	※ 참여작가 전체 현황은 다음 페이지에서 작성
공공미술 관련 추진실적	사업기간		사업내용
	① 문화예술 사업자 대표/소속일 경우, 해당 사업자의 공공미술 관련 이력 ② 작가 그룹일 경우, 대표자 및 작가 개인의 개별사업 관련 이력
기타	※ 사업수행을 위한 조직 및 협력 체계 및 참고 이미지 등 추가 기입 ※ 민간사업체 및 작가 그룹일 경우, 그룹원 구성 및 조직도 기입 요망 첨부 : 사업자 등록증(고유번호증) 작가 증빙 관련 서류(미술 관련 단체 소속 증명서, 대학 졸업 증명서 등)

< 참여작가 세부현황 >

연 번	역 할	성 명	연 락 처	e-mail
1	대표작가
2	보조작가

3		세부 사업계획

세부사업 내용

1) 사업 운영 계획

ㅇ 사업계획 구체적으로 작성(소요 예산내역과 연계)

ㅇ 지역 실정과 연계한 공공미술 사업 기획 내용, 공간 구성도 기입 요망

ㅇ 주민협력체계 및 소통 방안 등

• 설치 작품 세부내용

1	유형	※설치/조각/회화 등	작품명
작가(단체)명			생년월일
참여확정		확정 / 미확정	이메일
주소			연락처
작품 소개
ㅇ 작품설치 위치 ㅇ 작품주제, 설명 ㅇ 작품시안(CG, 평·입면도 등) ㅇ 작품규격/재료 및 특징 ㅇ 작품제작 일정 ㅇ 작품설치 및 유지 방안 등
2	유형	※설치/조각/회화 등	작품명
작가(단체)명			생년월일
참여확정		확정 / 미확정	이메일
주소			연락처
작품 소개
ㅇ 작품설치 위치 ㅇ 작품주제, 설명 ㅇ 작품시안(CG, 평·입면도 등) ㅇ 작품규격/재료 및 특징 ㅇ 작품제작 일정 ㅇ 작품설치 및 유지 방안 등

• 프로젝트 홍보 방안

ㅇ 진행 프로젝트 온·오프라인 홍보 방안 기술

추진체계

ㅇ 수행단체(총감독, 행정인력), 참여작가, 주민협의체, 기타 관계자 등의 인력구성 및 협의 체계 기술

세부 추진일정

ㅇ 월별계획 등 추진일정 작성

※ 추진협의체 구성, 작가, 주민 공청회 개최 일정 등 기술

추진단계	일정	추진내용

기대효과

ㅇ 해당 지역 특성에 맞는 공공미술 비전 및 장기적 발전 방향 제시

성과목표 및 기대효과

ㅇ 정량적 목표

- 장소 이용객 수 00% 증가

ㅇ 정성적 목표

- 문화취약계층 대상 문화 프로그램 향유 기회 제공

성과 활용 계획 및 작품 사후관리 계획

ㅇ 완료된 성과 활용 계획 / 작품 사후관리 계획

4		예산집행 계획

○ 총 사업비 :           원

(단위 : 천원)
구분	세목	항목	산출내역	사업비
사업비	인건비성 경비	작가비 (아티스트피)
		사례비
		소계( 55%)		2,200
	작품제작 경비	재료비
		작가상해보험
		커뮤니티 다과비
		소계( 45%)		1,800
총 합계

○ 산출내역

[서식 3] 개인정보 수집·이용·제공 동의서 1부

개인정보 수집･이용･제공 동의서

본인은 문화체육관광부와 17개 광역지방자치단체가 공동주최하는 「2020년 공공미술 프로젝트 사업」과 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다.

가. 수집･이용･제공 목적

- 문화체육관광부와 17개 광역지방자치단체가 공동주최하는 「2020년 공공미술 프로젝트 사업」을 위해 최소정보를 수집하는데 활용합니다.

나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

- 신청인의 성명, 주소, 전화번호, 핸드폰번호, 이메일 주소

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간

- 본 동의서가 작성된 때로부터 5년

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

- 상기 본인은 상기 개인정보 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음

- 거부에 따른 불이익 : 기본 수집정보 부족으로 인한 참여제한

※ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

■ 신청인의 개인정보의 수집 및 이용 동의하시겠습니까?  □ 예 / □ 아니오

2020년    월      일

성명 :                (인)

울산광역시 북구청장 귀하

[서식 4] (심사 탈락 시) 타 프로젝트 참여를 위한 정보제공 동의서

(심사 탈락 시) 타 프로젝트 참여 정보제공 동의서

「2020년 공공미술 프로젝트 사업」에 신청하는 본 작가(팀)는, 공모 심사 탈락 시, 지자체ㆍ사업주관처ㆍ선정 작가팀이 필요하다고 판단하는 경우 협의에 따라 선정된 팀(타 자치단체 선정 팀 포함)에 편성되어 사업에 참여할 의향이 있음을 확인합니다. 이를 위하여 본인의 개인정보(신청인의 성명, 주소, 전화번호, 휴대전화번호) 및 포트폴리오 등 이력 사항이 공모 선정팀에 제공될 수 있음에 대하여 동의합니다.

2020년     월     일

단체/개인명:                     (인)

울산광역시 북구청장 귀하

[서식 5] 사업수행단체 협조 서명서

「2020 공공미술 프로젝트」

수행 작가팀 협조 서명서

○ 사업수행단체 협조사항

사업 수행 작가팀은 사업내용 및 아래 내용을 충분히 인지하고, 작가에게 사전에 설명하여야 한다.

2. 본 사업은 작가의 개인 작품활동이 아닌 공공성이 중시되는 사업임을 명심한다.

3. 작가가 성실히 작품을 제작할 수 있도록, 지자체와 지역주민들과의 협력에 적극 노력한다.

4. 지원사업의 과정 중, 전문가 자문(예산심의 등)이 진행되어 실행계획서 변경/  조정이 될 수 있다.

5. 최종 사업계획서 확정 후, 사업 운영에 성실히 임한다.

6. 최종 실행계획안대로 사업을 추진하되 변경이 불가피할 경우 주관기관 및 지자체와 사전 협의한다. 주관기관은 사업수행단체가 임의로 작품변경·제작할 시 사업지원을 중단할 수 있다.

7. 작품 제작에 있어, 업체에 의뢰하기보다 작가가 직접 제작하는 것을 권장한다.

8. 작품제작/설치 시 안전사고에 각별히 유의하도록 하며, 관련한 책임은 사업수행작가팀이 감수한다.

9. 사업 기한을 엄수하며, 행정적 요청자료(정산/실적보고서 등)에 적극 협조한다.

10. 주민 의견 수렴을 위한 각종 사업설명회, 공청회, 워크샵 등에 참여하여 주민 의견이 반영된 사업 추진을 위해 적극 협조한다.

상기 내용을 작가에 사전 설명을 하였으며

협조사항을 준수 하겠습니다.

2020년 00월 00일

단 체 명 :

대 표 자 :                      (서명)