울산광역시 북구 평생교육진흥에 관한 조례 시행규칙안

제1장 총칙

제1조(목적) 이 규칙은 「울산광역시 북구 평생교육 진흥에 관한 조례」에서 위임된 사항과 그 시행에 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다.

제2조(평생교육의 권장 등) ① 「울산광역시 북구 평생교육 진흥에 관한 조례」(이하 “조례”라 한다) 제3조제3항에 의하여 울산광역시 북구청장(이하 “구청장”이라 한다)이 평생교육의 실시를 적극 권장할 수 있는 기관․단체 및 시설은 다음 각 호와 같다.

1. 보건소, 동 주민센터, 문화예술회관, 문화의 집, 문화센터, 공공도서관 등 구 소속 기관이나 시설

2. 문화원, 종합사회복지관, 어르신복지회관, 지역자활센터, 자원봉사센터, 청소년지원센터 등 구에서 위탁 운영하는 시설

3. 국민운동단체(새마을운동협의회, 바르게살기운동협의회), 생활체육협의회 등 구에서 보조금(운영비 등)을 지원받는 단체

② 구청장은 제1항 각 호의 기관․단체 및 시설에 대하여 평생학습마당(Public learning zone)을 설치하여 운영하게 할 수 있다.

제2장 평생교육실무협의회

제3조(설치) 구청장은 평생교육 관련 기관‧단체 및 시설간의 협력 증진과 울산광역시 북구 평생교육협의회(이하 “협의회”라 한다) 및 울산광역시 북구(이하 “구”라 한다) 평생교육센터의 효율적 운영을 위해 울산광역시 북구 평생교육실무협의회(이하 “실무협의회”라 한다)를 둔다.

제4조(기능) 실무협의회는 다음 각 호의 모든 사항을 협의‧조정한다.

1. 평생교육 관련 기관‧단체 및 시설간의 협력 증진과 업무조정에 관한 사항

2. 평생교육 관련 기관‧단체 및 시설간의 프로그램개발 및 연계체계 구축에 관한 사항

3. 평생교육센터의 기본계획 수립 및 운영에 관한 사항

4. 그 밖에 협의회 의장이 부의하는 사항과 구 평생교육센터 운영 등에 관하여 필요한 사항

제5조(구성) ① 실무협의회는 위원장 1명과 부위원장 1명을 포함한 20명 이내의 위원으로 구성하되, 위원장은 구의 주민생활지원국장으로 하고, 부위원장은 위원 중에서 뽑는다.

② 당연직 위원은 구의 총무과장, 주민생활지원과장, 문화홍보과장, 복지서비스과장, 평생교육과장, 회계정보과 정보관리담당주사, 경제교통과 노사협력담당주사 및 보건소 건강도시담당주사로 하며, 위촉직 위원은 평생교육 관련 기관‧단체 및 시설의 운영자와 평생교육에 관하여 학식과 경험이 풍부한 자 중에서 구청장이 위촉한다.

③ 실무협의회의 원할한 운영을 위하여 간사 1명을 두되, 간사는 평생교육과 평생교육담당주사로 한다.

제6조(임기) ① 당연직 위원의 임기는 그 직에 재직하는 동안으로 하고, 그 밖에 위촉직 위원의 임기는 2년으로 하되 연임할 수 있다.

② 보궐위원의 임기는 전임위원의 남은 기간으로 한다.

제7조(위원장 등의 임무) ① 위원장은 실무협의회를 대표하고, 회의를 총괄한다.

② 부위원장은 위원장을 보좌하고, 위원장이 부득이한 사유로 직무를 수행하지 못할 경우 그 직무를 대리한다.

제8조(회의 등) ① 실무협의회는 위원장이 필요하다고 인정한 경우와 재적위원 3분의 1 이상의 요구가 있을 경우에는 회의를 열 수 있다.

② 실무협의회의 회의는 위원장을 포함한 재적위원 과반수의 출석으로 회의를 시작하고, 출석위원 과반수의 찬성으로 의결한다.

제9조(관계기관 등에의 협조요청) 실무협의회는 실무협의회의 업무수행을 위하여 필요한 때에는 관계공무원, 관계전문가를 참석하게 하여 의견을 듣거나 관계기관‧단체‧시설 등에 대하여 자료 및 의견의 제출 등 필요한 협조를 요청할 수 있다.

제10조(수당 등) 실무협의회에 출석한 위원과 관계전문가에 대하여는 예산의 범위에서 「울산광역시 북구 각종 위원회 수당 및 여비 지급 조례」로 정하는 바에 따라 수당 또는 여비를 지급할 수 있다.

제3장 평생교육센터

제11조(명칭과 위치) 울산광역시 북구 평생교육센터(이하 “평생교육센터”라 한다)는 울산광역시 북구 두부곡 1길 9(연암동 378번지, 중앙도서관)에 둔다.

제12조(운영시간) 평생교육센터의 운영시간은 「지방공무원 복무규정」 제2조의 근무시간 등을 준용한다. 다만, 평생교육진흥에 필요하다고 인정되는 경우 구청장은 변경 운영할 수 있다.

제13조(이용대상) 평생교육센터에서 관리‧운영하는 시설 또는 평생교육강좌의 이용 대상자는 구 관내 거주 주민을 우선으로 하며, 구 관내에 사업장을 둔 주민도 이용할 수 있다.

제14조(이용자의 의무 등) ① 평생교육센터 내에서는 정숙하여야 하며, 시설물을 소중하게 사용하여야 한다.

② 시설‧장비에 이상이 있을 경우 임의로 조작하여서는 아니 되며, 반드시 시설관리자의 안내를 받아야 한다.

③ 이용자가 시설물 등의 이용과 관련하여 시설물 등을 파손, 망실한 경우에는 그 손해를 변상하여야 한다.

④ 구청장은 안전 또는 질서를 문란하게 하거나 심히 문란하게 할 우려가 있는 사람에 대하여 시설의 이용을 제한할 수 있다.

제15조(사용신청 및 허가 등) ① 평생교육센터의 시설 등에 대하여 사용 또는 이용하고자 하는 자는 다음 각 호에 따라 신청하고, 구청장의 사용허가를 받아야 한다.

1. 평생교육센터에서 학습 자료를 복사하고자 하는 자는 별지 제1호서식의 자료복사신청서를 제출하여야 하며, 구청장은 복사신청대장(별지 제2호서식)에 등재‧관리하여야 한다.

2. 평생학습센터의 회의실‧강의실 등을 이용하고자 하는 자는 구청장이 지정하는 기일까지 별지 제3호서식의 사용허가신청서를 제출하여야 한다.

3. 구청장은 제2호의 신청서를 접수한 때에는 사용 가능 여부와 사용료 납부 방법 등을 정하여 별지 제4호서식에 의거 신청인에게 통지하여야 하며, 사용허가대장(별지 제5호서식)에 기록‧관리하여야 한다.

4. 평생교육센터에서 사용료를 수납한 때에는 소정의 징수결의를 거친 후 구 금고에 납입하여야 하며, 그 결과를 세외수입부서에 통보하여야 한다.

② 사용료를 면제할 수 있는 경우는 다음 각 호와 같다.

1. 공무수행의 목적으로 자료를 복사하는 경우

2. 구에서 직접 주최하거나 주관하는 행사

3. 그 밖에 공공 또는 공익의 목적으로 구청장이 필요하다고 인정하는 경우

③ 사용신청자가 납부한 사용료는 반환하지 않는다. 다만, 다음 각 호의 어느 하나에 해당되는 경우에는 별표 1의 사용료 반환기준에 따라 사용료의 전부 또는 일부를 반환할 수 있다.

1. 평생학습센터의 사정에 의하여 사용이 취소 또는 정지되거나 천재지변 등으로 사용이 불가능한 경우

2. 사용신청자가 사용예정일 전일까지 사용하지 아니할 것을 신고한 경우

④ 제3항에 따른 반환신청서는 별지 제6호서식에 의하며, 반환청구가 있은 날로부터 5일 이내에 지급하여야 한다. 다만, 사용료의 반환에 따른 절차와 방법 등은 「울산광역시 북구 재무회계 규칙」을 준용한다.

제16조(수강료의 징수 및 납입) ① 평생교육센터에서 운영하는 평생교육강좌의 수강을 희망하는 자는 수강신청서(별지 제7호서식)를 작성하여 정해진 기일 내에 수강료를 납부하고 등록하여야 하며, 구청장은 평생교육강좌 접수대장(별지 제8호서식)에 등재하여야 한다.

② 강좌의 개설기간, 수강시간 및 인원 등은 강좌의 내용과 시설규모에 따라 구청장이 따로 정한다.

③ 수강생 선발은 별도의 규정이 없는 한 강좌별로 선착순으로 선발함을 원칙으로 하되, 소외계층 등의 학습권 보장을 위하여 노력하여야 한다. 다만, 강좌의 성격상 필요한 경우 서류전형이나 면접에 의할 수 있다.

④ 평생교육센터에서 수강료를 수납한 때에는 소정의 징수결의를 거친 후 구 금고에 납입하여야 하며, 그 결과를 세외수입부서에 통보하여야 한다.

제17조(수강료의 감면) ① 수강료의 감면대상 및 감면비율은 별표 2의 수강료 감면기준에 따른다. 다만, 구청장이 필요하다고 인정하는 사람에 대해서는 별도로 정할 수 있다.

② 수강료감면신청서는 별지 제9호서식에 의한다.

제18조(수강료의 반환) ① 수강신청자가 납부한 수강료는 반환하지 않는다. 다만, 다음 각 호의 어느 하나에 해당되는 경우에는 별표 3의 수강료 반환기준에 따라 수강료의 전부 또는 일부를 반환하여야 한다.

1. 수강료가 과‧오납된 경우

2. 수강신청자가 모집정원에 미달되어 강좌를 개설하지 못하게 된 경우

3. 강사나 강의장소 등의 사유로 수업을 계속할 수 없게 된 경우

4. 본인이 수강포기원을 제출한 경우

②제1항에 따라 반환사유가 발생한 경우에는 반환청구가 있은 날로부터 5일 이내에 지급하여야 한다.

③ 수강료반환신청서는 별지 제10호서식에 의하되, 수강료의 반환에 따른 절차와 방법 등은 「울산광역시 북구 재무회계 규칙」을 준용한다.

제19조(수료증의 교부 등) 구청장은 평생교육강좌를 수료한 자에게는 수료증을 교부할 수 있으며, 수강생으로서 타의 모범이 되거나 자치활동에 공이 있는 자에게는 표창할 수 있다.

제20조(학습계좌제의 운영) ① 구청장은 국가시책과 연계하여 구민의 개인적 학습경험을 종합적으로 관리하는 제도(“학습계좌제”라 한다)를 도입‧운영할 수 있다.

② 학습계좌제의 운영은 본인이 신청하는 경우에만 할 수 있으며, 운영 등에 관한 사항은 구청장이 따로 정한다.

제21조(강사의 자격 등) ① 평생교육센터 강사의 자격 요건은 다음 각 호의 어느 하나와 같다.

1. 국가, 공인기관, 전문협회에서 인정하는 당해 분야 자격증 소지자

2. 당해 분야의 전문지식을 소유하고 강의 경험이 풍부한 사람으로서 평생교육센터 강좌운영에 필요하다고 구청장이 인정하는 자

② 강사가 다음 각 호의 어느 하나에 해당할 경우에는 평생교육센터 강사로 활동할 수 없다.

1. 금치산자 또는 한정치산자

2. 금고 이상의 형의 선고를 받고 그 집행이 종료되지 아니하거나 그 집행을 받지 아니하기로 확정되지 아니한 자

3. 법원의 판결 또는 다른 법률에 따라 자격이 정지되거나 상실된 자

4. 장기치료, 질병, 그 밖의 사유로 인해 강의가 어려운 자

5. 강사로서 품위를 손상하였거나, 수강생 참여 저조 등으로 당해 프로그램 운영이 부적당하다고 판단될 때

6. 다수 주민의 민원 발생 등으로 강의가 불가능 할 경우

7. 그 밖에 강사로 부적합하다고 판단되는 자

③ 강사수당 지급기준은 별표 4에 따른다. 다만, 예산의 범위에서 지급한다.

제22조(강사의 모집 등) ①평생교육센터의 강사는 공개모집 또는 추천의 방법으로 모집할 수 있으며, 강사로 활동하고자 하는 자는 강의참여신청서(별지 제11호서식)를 제출하게 할 수 있다.

② 평생교육센터의 강사로 위촉받은 자는 평생교육센터, 실무협의회 등의 결정사항을 존중하고 성실히 이행하여야 하며, 평생교육센터에서 주관하는 각종 교육과 연수 등에 참여할 수 있다.

제23조(전문인력정보은행제의 운영) ① 구청장은 평생교육 관련 기관‧단체 및 시설간에 필요한 인적자원을 상호 활용할 수 있도록 하기 위하여 강사에 관한 정보를 수집하여 제공‧관리하는 제도(“전문인력정보은행제”라 한다)를 운영할 수 있다.

② 전문인력정보은행제의 운영은 본인의 동의가 있는 경우에만 할 수 있으며, 운영 등에 관한 사항은 구청장이 별도로 정한다.

제24조(자원봉사의 신청 등)  평생교육센터에서 자원봉사자로 활동하고자 하는 자는 별지 제12호서식의 자원봉사희망신청서를 작성‧제출하여야 하며, 구청장은 자원봉사자 관리카드(별지 제13호서식)를 작성‧비치하여야 한다.

부 칙

이 규칙은 공포한 날부터 시행한다.

[별표 1]

사용료 반환기준(제17조제1항 관련)

구 분	반환사유 발생일	반환금액
사용료가 과‧오납된 경우	과‧오납을 확인한 날	과‧오납된 사용료 전부
평생학습센터의 사정에 의하여 사용이 취소, 정지 또는 천재지변 등으로 사용이 불가능한 경우	사용할 수 없게 된 날	사용료를 일할 계산한 금액
사용신청자가 사용 포기원을 제출한 경우	사용예정일 전 7일 전일까지	납부한 사용료 전액
	사용예정일 전 7일 전부터 사용 예정일 전일까지	사용료의 1/2 해당액
	사용예정일부터	반환하지 아니함
비 고	반환금액의 산정은 반환사유가 발생한 날까지 경과된 일수를 기준으로 한다.

[별표 2]

수강료 감면기준(제17조제1항 관련)

구 분	대 상	비 고
면 제	1) 「국민기초생활 보장법」에 의한 국민기초생활보장수급자 2) 「장애인복지법」에 의한 1～ 3급 장애인 3) 「노인복지법」에 의한 경로우대자 중 노인복지시설을 이용한 강좌
50% 감면	1) 「국민기초생활 보장법」에 의한 차상위자 2) 「장애인복지법」에 의한 4급～6급 장애인 3) 「노인복지법」에 의한 경로우대자
구비서류	1) 수강료 감면 신청서 2) 대상자의 해당증명서 - 국민기초생활수급자 증명서 - 장애인증명서 - 주민등록증 - 국가유공자확인서 - 기타 증명할 수 있는 서류 ※ 행정기관에서 전산조회 등으로 확인할 수 있는 증명서는 제출하지 아니함

[별표 3]

수강료 반환기준(제18조제1항 관련)

구 분	반환사유 발생일	반환금액
수강료가 과‧오납된 경우	과‧오납을 확인한 날	과‧오납된 수강료 전부
수강신청자가 모집정원에 미달된 경우	강좌를 개설할 수 없게 된 날	납부한 수강료 전액
강사나 강의장소 등의 사유로 인한 경우	수업을 할 수 없거나, 강의장소를 제공할 수 없게 된 날	수강료를 일할 계산한 금액
본인이 수강포기원을 제출한 경우	강의시작 전	납부한 수강료 전액
	강의시작 후	반환하지 아니함
비 고	반환금액의 산정은 반환사유가 발생한 날까지 경과된 수업일수를 기준으로 한다.

[별표 4]

강사수당 지급기준(제21조제3항 관련)

(단위 : 천원)

구 분		지 급 대 상	단 가		비 고
			기본료	초 과
특별강사		∙전․현직 장․차관(급) ∙전․현직 대학총장(급) ∙전․현직 국회의원 ∙대기업체 대표 및 총수 ∙기타 이에 준하는 사회 저명인사	1시간 300	초과 매시간당 200
일반강사	가급	∙대학교의 조교수 및 대학의 부교수 이상 ∙유명예술인 및 종교인, 언론인 ∙정부출연 연구기관장 ∙기업․기관․단체의 임원, 중역 ∙판․검사, 변호사, 변리사, 공인회계사 등 전문자격증 소지자 ∙3급이상 공무원 ∙컨설턴트(석사학위 이상 소지자) ∙박사학위을 소지한 연구기관의 연구원 ∙기타 구청장이 인정하는 자(사전협의)	1시간 200	초과 매시간당 100
	나급	∙대학교의 전임강사 및 대학의 조교수 ∙4․5급 공무원 ∙중소기업체 임원급 ∙기업․기관․단체의 부장급 ∙정부출연․민간연구기관의 연구원 ∙국가대표출신 체육활동 등 지도강사 ∙원어민 어학강사 ∙특별강사 및 가급․다급을 제외한 강사	1시간 150	초과 매시간당 70
	다급	∙전임이외의 외래 시간강사 ∙6급 이하 공무원 ∙외국어, 전산, 체육, 레크리에이션 등 강사 ∙기타 구청장이 인정하는 자(사전협의)	1시간 100	초과 매시간당 50
그 밖의 (보조)강사		∙각종 교육운영(실기 실습 등)보조사 등	1시간 50	초과 매시간당 20

※ 1. 실비보상금은 별도로 지급할 수 있으며, 상기 지급대상에 적용하기 어려운 강사의 경우 자체적으로 별도의 적용기준을 정하여 지급할 수 있다.

2. 교육인원(100명 이상)에 따른 강사료 할증지급 : 50% 이내

3. 외국어, 전산, 체육 등의 강좌가 주1회 이상 강의로 1개월 이상인 경우 강사료 감액지급 : 50% 이내

[별지 제1호서식]

자료복사신청서

일련 번호	신 청 자		자 료 명	복 사 용 지			금 액 (원)
	주 소	성 명		규격	단가	매수
계

위와 같이 「울산광역시 북구 평생교육 진흥에 관한 조례 시행규칙」제15조

제1항에 따라 학습 자료를 복사하고자 신청서를 제출합니다.

년       월       일

신 청 인 :                 (서명 또는 날인)

(연락처 :                      )

울산광역시 북구청장 귀하

【별지 제2호서식】

복사신청대장

일련 번호	복사일자	신 청 자		자 료 명	복 사 용 지			금 액 (원)
		주 소	성 명		규격	단가	매수

[별지 제3호서식]

(     )시설 사용허가신청서

성명 또는 단체명		대표자 (단체)
주 소		연락처
행 사 의 명 칭
행 사 의 내 용
사용기간 및 시간	년 월 일 시부터 ( 일 시간, 회) 년 월 일 시까지
사 용 시 설		부대시설 사용여부
참가 예정 인원	일 반 : 명 학생(중‧고생) : 명 어 린 이 : 명 계 : 명	냉‧난방, 음향시설, 기타( )
면제신청사유
울산광역시 북구 평생교육 진흥에 관한 조례 시행규칙」제15조제1항에 따라 위와 같이 울산광역시 북구 평생교육센터 내 시설사용을 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 붙 임 : 행사계획표 1부 울산광역시 북구청장 귀하

[별지 제4호서식]

(     )시설 사용허가통지서

신 청 인	성 명 (대표자)		연 락 처	전 화 : 휴대폰 :
	단 체 명
	주 소 (소재지)
행 사 명
시 설 명			사 용 부대시설
사 용 기 간	년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일간 )		사용인원	명
			사 용 료	원
			납부기간	년 월 일
「울산광역시 북구 평생교육 진흥에 관한 조례 시행규칙」제15조제1항에 따라 위와 같이 ( )시설 사용허가를 통지합니다. 붙 임 : 사용료 납부 고지서 1매. 년 월 일 울산광역시 북구청장
* 유의사항 : 사용료를 기일 내 납부하지 않을 경우 사용허가는 취소됩니다.

【별지 제5호서식】

(     )시설 사용허가대장

일련 번호	사용 승락 일자	사 용 기 간		사 용 목 적 (사용료)	사 용 자		비고
		일 자	기 간		주 소	성 명

[별지 제6호서식] <수정요>

사 용 료 반 환 신 청 서
신 청 자	단 체 명
	대 표 자		연 락 처	전 화 :
	주 소			휴대폰 :
행 사 명
사용신청 시 설 명			사용기간
납 부 한 사 용 료	금 원정 (￦ )		사 용 료 납 부 일
계좌입금 통 장	거래은행		예금주명
	계좌번호
반환신청 사 유
위와 같이 「울산광역시 북구 평생교육 진흥에 관한 조례 시행규칙」 제15조제4항에 따라 사용료 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 울산광역시 북구청장 귀하

[별지 제7호서식]

평생교육강좌 수강신청서

접수번호		강 좌 명
신청인	성 명
	주 소
	생년월일 (주민등록상)
	연 락 처	전화 : 이메일 :

위와 같이 울산광역시 북구 평생교육센터의 강좌 수강을 신청합니다.

년      월      일

신청인 :             (서명 또는 날인)

울산광역시 북구청장 귀하

※ 구청장은 강좌의 내용에 따라 수강신청서를 변경하여 사용할 수 있다.

- - - - - - - - - - - 절- - - - - - - - -취 - - - - - - - - -선 - - - - - - - - - - -

수 강 증 접수번호 :
강 좌 명		개강일시
성 명		수강기간	~ ( 개월)
생년월일 (주민등록상)		강의장소
담 당 자	(전 화 : )
년 월 일 울산광역시 북구청장

【별지 제8호서식】

평생교육강좌 접수대장(        강좌)

연번	성 명	생 년 월 일 (주민등록상)	성별	주 소	연락처	비고

[별지 제9호서식]

수 강 료 감 면 신 청 서
수 강 생	강 좌 명	( 반)
	성 명		생년월일 (주민등록상)	-
	주 소		연 락 처
수 강 료	금 원정 (￦ )
감 면 률	%〔금 원정 (￦ )〕
실제수강료	금 원정 (￦ )
감면사유
위와 같이 「울산광역시 북구 평생교육 진흥에 관한 조례 시행규칙」 제17조제2항에 따라 수강료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 울산광역시 북구청장 귀하

[별지 제10호서식]

수 강 료 반 환 신 청 서
수 강 생	강 좌 명	( 반)
	성 명		생년월일 (주민등록상)	-
	주 소		연 락 처
수 강 료	금 원정 (￦ )
감 면 율	%〔금 원정 (￦ )〕
실제납부 수 강 료	금 원정 (￦ )
계좌입금 통 장	거래은행		예 금 주 명
	계좌번호
반환신청 사 유
위와 같이 「울산광역시 북구 평생교육 진흥에 관한 조례 시행규칙」 제18조제3항에 따라 수강료 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 울산광역시 북구청장 귀하

[별지 제11호서식]

평생교육강좌 강의 참여 신청서
신청자	성 명	(한글)		생 년 월 일 (주민등록상)	년 월 일 (성별 : 남․여)
		(한자)
	주 소
	연 락 처	자 택			결혼여부	미혼 / 기혼
		사무실			E-mail
		휴대폰
최종학력		수 료 ․ 졸 업 (전공분야 : )
현 직/ 주요경력		◦ ◦ ◦
강의 교과목		◦ 강 좌 명 : ◦ 강의과목 :
희망 강의료		◦강의료 산출내역 : (근 거 : )
강의할 내용		◦ ◦ ※ 강의 계획서는 별도 제출하여야 합니다.

본인은 울산광역시 북구 평생교육센터의 강의 참여를 신청합니다.

년     월     일

성  명 :                 (인)

울산광역시 북구청장 귀하

[별지 제12호서식]

자원봉사 희망신청서

성 명 (단체명, 회원수)		생 년 월일 (주민등록상)
주 소		연 락 처 (전화,휴대폰)
소 속 단 체 (직 장)		종 교
면허‧자격증		직 업
자원봉사 활동경력 (교육이수 사항포함)
활동희망 내 용
활동가능 시 간
기 타

본인은 위와 같이 울산광역시 북구 평생교육센터(평생교육강좌)의 자원봉사를 신청합니다.

년      월      일

신 청 인                 (서명 또는 날인)

울산광역시 북구청장 귀하

【별지 제13호서식】

자원봉사자관리카드

성 명 (단체명,회원수)			생 년 월일 (주민등록상)
주 소			연 락 처 (전화,휴대폰)
소 속 단 체 (직 장)			종 교
면허‧자격증			직 업
자원봉사활동경력 (교육이수사항포함)
활동희망 내용
활동가능 시간
봉사활동 내역 ( 년도)	활동 일시	내 용			확인
	~
	~
	~
	~
	~
	~
	~
	~
	~
	~
	~