서식 1

2022년 울산북구 아동학대 예방 그림 공모전 신청서
		접수번호 (접수번호 미기재)
소 속 (학교명)		학 년		반
성 명		연락처
생년월일
			※ 문자수신 가능한 번호 기재 (결과발표·시상 관련 안내)
보호자 성명		보호자 연락처
주 소
작품제목
작품설명	5줄 내외로 가능한 상세히 기입

2022년 울산북구 아동학대  예방 그림 공모전

규정사항 확인 및 개인정보 수집·활용·제공 동의서

울산북구가 주최·주관하는 2022년 울산북구 아동학대 예방그림 공모전 참가신청서 작성과 관련하여 수집‧이용하는 출품자의 개인정보에 대하여 아래와 같이 관계 법령에 따라 알려드리니, 동의해주시기 바랍니다.

○ 1인 1작품, 실물 작품만 공모 가능하며 스캔본, 사진 등은 접수 불가합니다.

○ 제출된 작품은 반환하지 않으며, 작품의 저작권은 울산광역시 북구에 있습니다.

○ 표절 또는 타인의 도움으로 제작된 작품은 수상 취소될 수 있으며, 접수과정에서 작품 분실 시 울산광역시 북구에서는 책임지지 않습니다.

○ 수상작은 아동권리 증진을 위한 공익목적(홍보용 전시회, 물품제작 등)으로 활용될 수 있습니다.

(*) 개인정보 수집ㆍ활용ㆍ제공 동의서

「2022년 울산북구 아동학대 예방 그림 공모전」참가를 위하여 아래와 같이 개인정보 수집/이용 내용을 개인정보보호법 등 관련 법규에 따라 고지하오니 동의하여 주시기 바랍니다.

수집/이용 항목

이용목적

소속(학교), 학년, 반, 성명, 생년월일, 연락처, 주소

「2022년 울산북구 아동학대 예방 그림 공모전」 운영(시상, 전시 및 홍보물 제작)

① 개인의 자유로운 의사에 따라 정보 제공 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우‘그림공모전’시상 및 전시를 원활히 진행할 수 없음을 알려드립니다.

② 수집한 개인정보는 본 수집/이용 목적 외에 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

③ 개인정보 수집 및 이용 목적이 달성된 후에는 해당 정보는 지체 없이 폐기 됩니다.

(단, 관계 법령의 규정에 의해 보존할 필요가 있는 경우는 해당 기간까지 보관)

□ 동의함                □ 동의하지 않음

* 만14세 미만 신청자    [법정대리인 동의서]

본인은 미성년자의 법정대리인으로 위의 정보 제공 및 수집ㆍ이용에 동의합니다.

법정대리인 성명	(서명 또는 인)
관 계

서식 2

신청자 본인은 공고문 유의사항 등을 충분히 숙지하였으며, 위와 같이

⌜2022년 울산북구 아동학대 예방 그림 공모전⌟ 참가 신청서를 제출합니다.

2022.      .      .

(본인 또는 대리인 동의)	성 명 :	(서명/인)
(대리인의 경우, 본인과의 관계) :

울산광역시 북구청장 귀하