<붙임 1>

말벌퇴치장비 지원사업 신청서

□ 사업신청자

성 명		생년월일
		연락처
주 소

□ 사업장현황

사육군수	사육위치 (번지까지 정확히기재)	농업경영체 등록여부		교육이수 (리플렛 수령여부)
군		O	X	O	X

□ 신청내역

신청량	사업비(천원)					비고
	계(100%)	국비(30%)	시비(15%)	구비(15%)	자담(40%)
대

※ 말벌퇴치장비 : 40천원/대 (보조 60%, 자담 40%), 별도 부가세 10% 자부담포함 및 환급대상

※ 장비구입시 개당 10만원을 초과할 경우 추가금은 자부담 추진

※ 지원기준 : 양봉육성법 제13조에 따른 등록농가

※ 보조금전용통장 미개설 시 보조금 미지급

2024년 축산사업 시행지침 규정에 의하여 신청하며 사업신청과 관련하여 사업대상자 선정기관이 본인의 아래의 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다.

□ 사업신청과 관련된 개인정보의 수집ㆍ이용ㆍ제공에 동의합니다.

□ 부가세 환급분에 대하여 자부담으로 정산 처리함 후 직접 환급받는 것에 동의하며, 본 사업은 환급금액을 제외하고 사업비를 정산하는 것에 동의합니다.

2024.      .      .

신청인 :                  (인 또는 서명)

울산광역시 북구청장 귀하

<붙임 2>

말벌퇴치장비 지원사업 청렴 이행서약서

위 지방보조사업과 관련하여 울산광역시 북구로부터 교부받은 지방보조금의 사용에 있어 교부조건 및 사업계획과 관계법령에 규정된 절차에 따라 공정하고 투명하게 집행하겠으며, 울산광역시 북구에서 요구하는 청렴 활동에 적극 협조하겠습니다.

아울러, 교부받은 지방보조금의 사용과정에서 관련된 직원들은 이유 여하를 막론하고 울산광역시 북구의 사전 승인 없이 임의로 변경하여 사용하거나 교부 목적 이외에 사용하지 않도록 하겠으며, 이를 위반할 시에는 지방재정법 등 관계법령에 따라 아래와 같이 처벌 받을 수 있음을 충분히 이해하고 이에 책임질 것을 서약합니다.

	< 벌칙 규정(지방재정법 제97조 및 제98조) >
○ 부정한 방법으로 지방보조금을 교부받은 지방보조사업자 등에 대한 벌칙(제97조) 거짓 신청이나 그 밖의 부정한 방법으로 지방보조금을 교부받은 자와 그 사실을 알면서 지방보조금을 교부한 자는 5년 이하의 징역 또는 3천만원 이하 벌금 부과 법령, 지방보조금 교부결정의 내용, 법령에 따른 자치단체장의 처분에 대한 선량한 관리자로서의 주의 의무를 위반하여 다른 용도에 사용한 보조사업자에 대해 3년 이하의 징역 또는 2천만원 이하의 벌금 부과 자치단체장의 승인 없이 사업계획 또는 보조사업에 소요되는 경비의 배분을 변경하거나, 임의로 다른 사업자에게 인계 또는 중단·폐지, 자치단체장의 보조사업 수행 정지명령을 위반, 보조사업 실적보고서를 거짓으로 작성 제출 등의 행위를 한 보조사업자에 대해서는 각각 1천만원 이하의 벌금 부과 ○ 지방보조사업 법인 대표자 등에 대한 양벌 규정(제98조) 거짓 신청으로 보조금을 교부받는 등 벌칙에 해당되는 행위를 한 지방보조사업 법인의 대표자, 또는 대리인, 사용인, 종업원이 그 업무를 게을리 한 경우에는 해당 벌금형 부과

2024.   .   .

서약자            (서명)

울산광역시 북구청장 귀하

< 붙임 3 >

2024년 말벌퇴치장비 지원사업 완료보고서

1. 사업대상자

○ 주  소 :

○ 성  명(생년월일) :                (      .     .     .)

○ 휴대폰번호 :

2. 완료 내역

설치일자	사업계획 (대)	추진실적 (대)	사 업 비(원)					비 고
			계	국 비	시 비	구 비	자 담

3. 계좌번호(보조금 전용통장) :

4. 완료보고서류 : 완료보고서(원본), 보조금 전용통장 내역사본, 전자세금계산서, 장비 사진 등 각1부.

위와 같이 2024년 말벌퇴치장비 지원사업을 완료하였음을 확인합니다.

2024.    .    .

공급자          업체명(상호) : (사)

소재지 :

대표자 :               □ (필수기재)

수요자          농장명 :

주  소 :

성  명 :               □ (필수기재)

확인자(구) : 소속       직       성  명            □ (필수기재)

울산광역시 북구청장 귀하

「말벌퇴치장비 지원사업」 지원 신청서(정산 보고서)

(울산광역시 북구)                      (담당자 :       , ☏               )

시ㆍ군	지원 대상		총 사업비(천원)
	농가수 (호)	물량 (대)	합 계	보 조	융 자	지방비	자 담
합 계