【붙임】신청서 서식

독서릴레이 참가 신청서

신청일자 :  2015년  월   일

독서릴레이팀명		참여인원	명
참여희망기간		필요 책권수	권

팀 대 표		소 속(단체명)
이 름		생년월일	. . .
휴대폰번호	- -	이메일
주 소

팀 원 (※ 팀원이 10명을 초과할 경우 별지로 제출)
연 번	성 명	생년월일 (00.00.00)	휴대전화	주 소 (‘울산시 북구’ 생략)	개인정보 동의	문자수신동의	서 명
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정보제공 동의	※ 울산 북구의 책 사업 및 주민참여포인트와 관련한 개인정보 수집․이용 동의 1. 신청서 작성 시 기재한 개인정보에 대해 울산 북구의 책 사업과 주민참여포인트 누적관리 및 구정 홍보문자 서비스(SMS)용으로 수집 및 보관함에 동의합니다. 2. 개인정보 보관 기간은 「2015 울산 북구의 책」사업기간 내 및 회원 탈퇴 시 까지이며, 위의 동의사항을 거부할 수 있으며, 이 경우 주민참여 포인트를 받을 수 없습니다.

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독서릴레이 참가 접수증 접수일 : 2015년 월 일
독서릴레이팀명	참여인원	참여도서(권수)	팀대표(성명)	소속단체명	비고
※ 책은 원하는 수량만큼 배부되지 않을 수도 있음을 알려드립니다. ※ 독후결과물 제출 관련 안내사항 □ 제출기간 : 독서릴레이 운영기간(2015. 6. 1. ~ 9. 15.) 내 □ 제출방법 : 구립도서관 홈페이지 및 도서관과 도서관정책담당 울산광역시 북구 도서관과(☎241-7402)

[별지] 독서릴레이 참가 팀원 명단

연번	이 름	생년월일 (00.00.00.)	휴대전화	주 소 (‘울산시 북구’ 생략)	개인정보 동의	문자수신동의	서 명
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정보제공 동 의	※ 울산 북구의 책 사업 및 주민참여포인트와 관련한 개인정보 수집․이용 동의 1. 신청서 작성 시 기재한 개인정보에 대해 울산 북구의 책 사업과 주민참여포인트 누적관리 및 구정 홍보문자 서비스(SMS)용으로 수집 및 보관함에 동의합니다. 2. 개인정보 보관 기간은 「2015 울산 북구의 책」사업기간 내 및 회원 탈퇴 시 까지이며, 위의 동의사항을 거부할 수 있으며, 이 경우 주민참여 포인트를 받을 수 없습니다.
안내사항	※ 책은 원하는 수량만큼 배부되지 않을 수도 있음을 알려드립니다. ※ 독후결과물 제출 관련 안내사항 □ 제출기간 : 독서릴레이 운영기간(2015. 6. 1. ~ 9. 15.) □ 제출방법 : 구립도서관 홈페이지 및 도서관과 도서관정책담당 울산광역시 북구 도서관과(☎241-7402)