〈별지 제1호 서식〉

공동주택 특별공급(분양·임대) 알선 신청서

신청인	성 명				주민등록번호
	주 소	☏
	장애명						장애등급
가구원수	명			세대주중 장애인*						유·무
				65세이상 장애인 (세대주 포함)						유·무
무주택기간	년(※ 무주택 입증서류 첨부)
신청구분	지역	울주군 청량 율리보금 자리주택	분양					면적	분양면적
			임대						전용면적
특기사항
상기 주택의 분양(임대)을 신청합니다. 신 청 인 (인) 시·도지사 귀하
○ 장애등급과 가구원수는 공부로 확인 ○ 무주택 입증서류는 아래와 같이 징구하되, 알선대상자로 선정된 자에 한하여 징구함을 원칙으로 하나 시·도지사의 판단에 따라 신청시에 징구할 수 있음 - 현 거주지(전 거주지에서도 무주택이었던 자는 전 거주지 포함)가옥의 건물 등기부등본 또는 건축물관리대장 등본 1부. 또는 무허가건물 확인서, 지방세 미과세 증명 등 무주택 기간을 확인할 수 있는 서류를 상담을 통하여 징구함