울산광역시 북구 공고 제2022-957호

- □제103회 전국체육대회□ 및 □제42회 전국장애인체육대회□ -

성화봉송 주자 공개모집

제103회 전국체육대회 및 제42회 전국장애인체육대회 성화 봉송 주자를 아래와 같이 모집하오니 많은 참여를 바랍니다.

▣ 전국(장애인)체육대회 개요

❍ 전국체전 : 2022. 10. 7. ~ 10. 13.(7일간), 울산종합운동장 등 74개 경기장

❍ 장애인체전 : 2022. 10. 19. ~ 10. 24.(6일간), 울산종합운동장 등 41개 경기장

▣ 성화봉송

❍ 봉송일자 : 2022. 10. 6.(목)

❍ 봉송지역 : 북구 관내 20개 구간(1개 구간 200~450m 내외)

▣ 주자모집

❍ 모집기간 : 2022. 7. 11.(월) ~ 7. 29.(금) / 3주간

❍ 모집인원 : 96명     ※ 1개 구간 총 6명(주주자 2명, 호위주자 4명) 1개 팀이며,
주주자, 호위주자 구분없이 신청, 문화체육과에서 조정

❍ 신청자격 : 신청일 현재 북구 관내 거주하는 주민으로 성화봉송에 건강상 문제가 없는 만15세 이상인 자(2008. 1. 1. 이전 출생자)

❍ 접 수 처 : 거주지 동 행정복지센터 방문 또는 E-mail(kimdy777@korea.kr) 신청

❍ 제출서류 : 참가신청서 및 개인정보 수집·이용 동의서 1부

※ 9월중, 최종 선정된 주자를 대상으로 한 차례 집합교육 실시 예정(용품지급 등)

▣ 성화봉송 주자 지급용품 : 유니폼(상·하), 운동화, 양말

▣ 신청서 작성시 유의사항 : 신체 및 건강지수 기재

성화 봉송 주자로 최종 선정될 경우, 신청서에 기재한 연락처로 개별 연락을 드립니다. 기타 자세한 사항은 북구 문화체육과(☎241-7342)로 문의하시기 바랍니다.

붙임 : 참가신청서 및 개인정보 수집·이용 동의서 각 1부

붙임1

□제103회 전국체육대회□ 및 □제42회 전국장애인체육대회□

성화 봉송 주자 참가신청서

※ 접수번호란은 기재하지 마시고, 선택식 문항은 □안에 ✔로 체크하여 주시기 바랍니다

※ 현재 울산시에 거주하고 있는 만 15세 이상 거주자만 신청할 수 있습니다.(2008.1.1.이전 출생자)

접수번호

북구 00동 - 01

성    명

나이

만    세

주민등록번호

(보험가입용)

주    소

참고사항

성별

혈액형

연락처

남□      여□

형 / Rh+□ Rh-□

연락처:

비상연락망:

신체 및

건강지수

신장

체중

혈압상태

심장질환

건강상태

장애유무

㎝

㎏

정상□ 고□ 저□

유□  무□

양호□ 불량□

유□  무□

운동복

치  수

상의(반소매)

하의(반바지)

XS

85

□

S

90

□

M

95

□

L

100□

XL

105□

XXL

110□

3XL

115

□

XS

24

□

S

26

□

M

28

□

L

30

□

XL

32

□

XXL

34

□

3XL

36

□

운동화

사이즈

(210㎜ ∼ 295㎜, 5㎜ 단위로 작성)                                      ㎜

※ 사이즈로 인한 교환은 불가하오니 정확한 사이즈를 기입해 주시기 바랍니다.

특기사항

※ 특별한 참가사연(주주자 선정시 참고), 신체건강상 특이사항, 장애사항(장애가 있는 경우)  등 있는 경우에만 간단히 작성

본인은 제103회 전국체육대회 및 제42회 전국장애인체육대회 성화봉송 주자로 선발되었을 경우, 관련 규정과 운영지침에 따라 본인에게 주어진 임무를 성실히 수행할 것을 서약하면서 성화봉송 주자로 참가 신청합니다.

붙  임 : 개인정보 수집 및 이용 동의서 1부.

2022년    7월       일

신청인               (인/서명)

울산광역시 북구청장 귀하

<절    취    선>

성화 봉송 주자 신청 접수증

성 명	(한글)	성별	남□ 여□
생년월일		나이	만 세
주 소

붙임2

개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보 수집 및 이용에 관한 동의	성화 봉송주자 참가 신청으로 수집된 개인정보는 대회 운영에 따른 업무에만 사용될 것이며, 성화봉송 주자 참가 신청 시부터 대회기간 동안 보유하게 됩니다. 단, 정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률에 근거하여 체전 폐막 이후 성화봉송주자 관리를 위한 최소한의 자료는 보존됨을 알려드리며, 대회가 종료되면 보유하고 있는 개인 정보는 즉시 삭제할 것임을 알려드립니다. 본인의 개인정보 사용에 동의하십니까? ※ 수집이용할 개인정보의 항목 - 성명, 주민등록번호, 성별, 유/무선 전화번호, 주소, 운동복 사이즈, 장애유무 등 □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.
부가서비스 제공	귀하께서는 제103회 전국체육대회 및 제42회 전국장애인체육대회 성화봉송 및 대회 운영과 관련하여 제공하는 정보를 SMS로 수신할 것을 동의하시겠습니까? □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.
보험가입	귀하께서는 성화봉송 주자로 활동 중에 발생 할 수 있는 상해 및 신체‧재물의 손해배상 책임으로부터 보호받기 위한 성화봉송 주자 보험 가입에 필요한 개인정보를 보험사에 제공하는 것을 동의하시겠습니까? □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.

본인은 본 동의서에 관하여 충분히 이해하고 동의합니다.

2022년    7월      일

신청인   성명 :              (인/서명)

울산광역시 북구청장 귀하