염포동 주민자치위원 신청서
사 진 (3cmx4cm)	성 명	(한글)				주민등록 번 호
		(한자)
	주 소	울산광역시 북구
연 락 처	자 택 :				휴대폰 :
	E-mail :
직 업
학력 및 주요경력	기 간					내 용
	년 월부터		년 월까지
울산광역시 북구 염포동 주민자치위원 모집에 있어 위와 같이 신청합니다. ※ 증빙서류 필요시 첨부(재직증명서 등) 2015년 월 일 신 청 인 : (날인 또는 서명) 울산광역시 북구 염포동장 귀하

자 기 소 개 서

□ 인적사항

○ 성    명 :

○ 생년월일 :

○ 주    소 :

□ 신청동기 및 포부(6하원칙에 의거 구체적으로 본인이 기록)