【붙임】

주민참여예산 시민위원회 위원 추천서

성 명		성 별		( 남 , 여 )		생 년 월 일		. . .
주 소
신 청 분 야	동 주민자치위원회 추천( ), 시민․사회․기능단체, 기관 등 추천( )
	거주지 동명
	추천단체(기관)
직장(직업) 및 전 화 번 호	직장명(직업): 직위:
	☏ 직장 : 자택 : 휴대폰 :
E-mail	※공지사항과 각종 참고자료 발송시 필요함
주 요 경 력
참여희망 분과위원회	①일반행정 ②문화․체육․복지 ③환경․산업경제 ④지역개발 (참여 희망하는 분과위원회를 제1희망부터 제3희망까지 반드시 기재)
	제1희망		제2희망				제3희망

상기 분을 울산광역시 북구 주민참여예산 운영 조례 제7조(위원회의 설치 및 구성)에 의거하여 주민참여예산 시민위원회 위원으로 추천합니다.

년     월     일

○○동주민자치위원장(○○단체․기관의 장)     직인

울산광역시 북구청장 귀하