공원녹지과(기간제근로자) 공개채용 신청서

지원분야: (지원분야에 ‘0’ 표시  )

공원작업단, 수변공원작업단, 녹지관리작업단, 도시녹지관리원, 산림휴양작업단

접수번호

성명			생년월일 . . . ( 세)
주소 (우편번호) (현거주지)
연락처(유선전화)			휴대전화
경력 사항 (증명서 첨부)	회사명	담당 업무(직무내용)		근무기간(연, 월)
				년 월~ 년 월 ( )개월
				년 월~ 년 월 ( )개월
				년 월~ 년 월 ( )개월
자격증 및 특기사항	관련 자격증			( 년 월 취득)
				( 년 월 취득)
	특기사항 (국가유공자 등)
	차량소유	① 유 ② 무		차종

■ 상기 사항이 실제와 다를시 합격을 취소할 수 있음.

개인정보보보헙 제15조(개인정보의 수집.이용)에 의거하여 본인의 개인정보를       제공할 것을 동의합니다.(개인정보 항목 : 이름, 주민번호, 전화번호, 핸드폰번호등)

동의함□      동의하지 않음□

신청인 :                  서명 또는 인

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절 취 선

접 수 증 지원분야 : 작업단
신청사항	접수번호		접수일시	2019. . .
	신 청 인		확 인 자
※ 면접(체력등) 검증일시 : 2019. 12. 23.(월) : 북구청 2층 대회의실 및 효문운동장

산림병해충 예찰방제단 사업 참여 신청서

접수번호							(신청일자 : 2019. . .)
성 명							주민등록번호					-
주 소							연락전화번호
이메일주소							수신동의여부					동의( ) 미동의( )
핸드폰번호							수신동의여부					동의( ) 미동의( )
타 일자리사업 참여제의 SMS 수신 동의 여부 * 일모아시스템의 다른 일자리사업에서 신청자 부족으로 참여자 선발이 어려운 경우 귀하의 연락처로 참여제의 문자 발송												동의( ) 미동의( )
이력사항	세대주 여부			① 해당 ② 해당없음			세대원수(세대주, 동거인제외)							명
	취 업 여 부			① 취업 ② 실업 ③ 취업경험 없음			전 직업				회사원, 제조업, 자영업, 서비스업, 공무원, 학생, 농어업, 일용직, 주부, 무직, 기타
	실 업 기 간			20 . . .∼20 . .
	그 밖의 경력
전문가인 경우			자격( ), 경력( ), 기타( ) *상세히 기술
참여 희망사업			①							②
구직등록여부			등록 ( ), 미등록 ( )
과거 재정지원일자리사업 참여여부			참여사업명		①			②					③
			참여기간		20 . . .∼20 . .			20 . . .∼20 . .					20 . . .∼20 . .
공무원 가족여부									* 가족 중에 공무원이 있는 경우 기재

□ 본 신청서는 산림병해충 예찰방제단 사업 참여자 선정을 위한 기초 자료로서 참여자의 본인, 배우자, 관계인의 재산 및 소득 심사 자료로 활용됩니다.

□ “개인정보보호법”에 따라 “개인정보 수집․이용․조회․제공 동의서”를 작성하여 주시기 바랍니다.

※ 귀하는 개인정보제공에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 불이익(산림병해충 예찰방제단 사업 참여자 선정 제한 등)이 있을 수 있습니다.

2019년   월   일    신청인  성명 :            (날인/서명)

체력·실기검정 응시 동의 서약서

1. 응시자는 반드시 본인의 건강상태를 고려하여 체력, 실기검정에 응시하시기 바랍니다.

2. 응시자는 반드시 의료기관 등의 진료를 통해 체력, 실기 검정에 무리가 없는지 확인하고 응시여부를 결정해야 합니다.

3. 체력, 실기 검정 중 응시자의 과실이나 부주의에 의한 사고, 부상 등은 응급조치 이외의 책임을 지지 않습니다.

4. 응시자는 체력검정 도중 이상을 느낄 경우 체력,실기 검정을 중지하시기 바랍니다.

본인은 상기 사항을 충분히 숙지하여, 울산광역시 북구청 공원녹지과에서 실시하는 공원, 수변, 녹지, 산림병해충, 도시녹지, 산림휴양 작업단 모집 체력, 실기 검정 규칙을 엄수하고 시험관의 지시에 순응하며 검정 중에 발생한 본인의 신체상의 사고에 대해서는 일체 본인이 그 책임을 부담할 것을 동의합니다.

2019.   12.     .

성     명 :                    (서명)

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
울산광역시 북구청장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

자격 요건 검증을 위한 개인정보 수집 및 이용 동의서

울산광역시 북구 (            )는 기간제근로자 채용을 위해 아래와 같은 개인 정보를 수집·이용합니다.

1. 개인정보 수집․이용 목적

- (                    ) 기간제근로자 채용 심사

2. 개인정보 수집항목

- 수집항목 : 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처, 학력․경력․자격사항 등

채용심사에 필요한 제반 사항

- 고유식별정보 : 주민등록번호

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 채용심사기간에만 이용 후 폐기됩니다.

4. 동의를 거부할 권리 및 동의 거부 시 불이익 내용

- 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을

경우 접수 제한, 채용심사 제외 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

- 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?      □ 동의함    □ 동의하지 않음

고유식별정보(주민등록번호) 처리에 동의하십니까?   □ 동의함    □ 동의하지 않음

2019년     월     일

성명 :             (서명)

행정정보 공동이용 사전동의서

1. 이용기관 명칭 : 울산광역시 북구 000

2. 이용사무(이용목적) : (                    ) 기간제근로자 채용 심사

3. 공동이용 행정정보(구비서류)

연번	행정정보명	연번	행정정보명
1	주민등록(초)등본 열람

※ 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해 「개인정보 보호법」시행령 제19조에 따라 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우 기재하여 주십시오.

(필요시 기재사항)

■주민등록 □여권 □외국인등록 □운전면허) 번호 :

4. 정보주체(본인) 동의사항

○ 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다.

※ 만일, 본인이 위 행정정보 이용에 대해 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 본인이 해당 구비서류를 제출하여야 합니다.

2019 년    12 월    일

대상자   본인           성    명 :                 (서명 또는 인)

생년월일 :

전화번호 :